Úrazy popálením – současné a dřívější nálezy

Overview

Byly porovnány nálezy u zemřelých, které byly zjištěny v Ústavu soudního lékařství 3. LF UKv Praze v letech 1966–1974, 1976–1979, 1981–1989 a 1993–2002 se zaměřením na věk, pohlaví, příčinypopálení, délku přežití, komplikace vedoucí ke smrti a příčiny smrti.Nad 65 let věku převažovaly ženy. V posledním období došlo k poklesu jak pracovních, tak domácíchúrazů. Pracovní úrazy byly téměř výhradně jen u mužů, jejich průměrný věk byl 42,6 let(medián 38 let). Přibylo sebevražd (5,4 %), z toho bylo 2/3 mužů. Nejčastější příčinou popálení bylovznícení hořlavin a výbušnin, v posledním období se zvýšil počet popálení při neopatrném zacházenís plynovými a elektrickými spotřebiči.Výrazně se prodloužila doba přežití. Ve věku 15–64 let na 20,1 dní při průměrném rozsahu popálení57,3 % proti 16 dnům při rozsahu popálení 48,4 % v letech 1976–1979. Stejně se prodloužila dobapřežití i ve věku nad 65 let na 16,8 dní při průměrném rozsahu popálení 33,9 % proti 13,2 dnůms rozsahem popálení 24,8 %.U 224 zemřelých v letech 1993–2002 byl popáleninový šok zjištěn v 25,8 %, sepse v 30,3 %, zánět plicv 54,4 %, srdeční a oběhové selhání v 28,1 %, plicní embolie v 7,5 %. Mnohonásobné orgánové selháníbylo nejčastější ve věku 45–64 let (27,2 %), srdeční infarkt ve věku nad 65 let (13,9 %). Tromboembolickékomplikace do 44 let byly velmi vzácné (1,6 %).

Klíčová slova:
příčiny popálení – pracovní a domácí úrazy – rozsah popálení – doba přežití –komplikace a příčiny smrti