Molekulární epidemiologie tuberkulózy vězňů

Overview

Předmětemstudie je soubor 27 kmenů Mycobacteria tuberculosis izolovaných od vězňů s diagnózoutuberkulózy v roce 2000, 19 Čechů a 8 cizinců (věkový průměr 41, resp. 35 let). Molekulárně-epidemiologickévyšetření těchto kmenů bylo provedeno technikou RFLP fingerprintingu (RestrictionFragment Length Polymorphism) s průkazem insertivní sekvence IS6110 a technikou spoligotypizace,založené na detekci hybridizace spacerových oligonukleotidů. DNA fingerprinting ukázalvysokou polymorfii v počtu i molekulární hmotnosti sekvence IS6110, která je obvyklá u českýchi jiných evropských kmenů M. tuberculosis. Všechny kmeny s výjimkou jedné dvojice se vyznačovalyvzájemně odlišnými profily fingerprintů. U dvojice s identickými fingerprinty šlo pravděpodobněo duplicitní vyšetření stejného materiálu, k jehož záměně došlo běhemtransportu nebo v laboratoři.Metodou fingerprintingu nebyl tedy prokázán interhumánní přenos tuberkulózy mezi vyšetřenýmivězni. Technika spoligotypizace prokázala nález genotypu Beijing M. tuberculosis u dvou nemocnýchvězňů, jednoho Alžířana a jednoho Albánce a dále u jednoho českého vězně. Tento genotypnacházený u vysokého procenta nemocných v jihovýchodní Asii a u migrantů z této oblasti, je jehoprvním nálezem v České republice.Nálezy dokumentují dobrou úroveň programu kontroly tuberkulózy v českém vězeňském systémua současně poukazují na potenciální možnost šíření tuberkulózy od migrantů přicházejících z oblastívysoké prevalence.

Klíčová slova:
DNA – fingerprinting – tuberkulóza vězňů.