Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém

Overview

Podávání anticholinergik je základem terapie hyperaktivního močového měchýře Jejich efek tivita byla prokázána v řadě velkých randomizo vaných studií V poslední době je věnována velká pozornost nežádoucím účinkům anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového mě chýře na centrální nervový systém Současná literární evidence ukazuje na sice nízké, ale reálné riziko zhoršení kognitivních funkcí a rozvoje demence při dlouhodobém užívání an ticholinergik, zejména oxybutininu a tolterodinu Před zahájením léčby anticholinergiky by měl být zvažován benefit a potenciální riziko u každého in dividuálního pacienta Zvýšené opatrnosti je třeba zejména u pacientů s preexistujícím kognitivním deficitem Při selhání léčby anticholinergiky nebo při výskytu nežádoucích účinků je třeba časně zvažovat nasazení léčby z dalších linií léčby

Klíčová slova:

Hyperaktivní močový měchýř, anticholinergika, muskarinové receptory, kognitivní postižení, demence