Nežádoucí účinky extern obsahujících ketoprofen

Overview

Ketoprofen, derivát arylpropionové kyseliny, náleží k nesteroidním antiflogistikům, používá senejen v terapii systémové, ale i lokální (přípravky Fastum gel, Profenid gel, Ketonal crem). Připoužití extern obsahujících ketoprofen mohou vzniknout nežádoucí reakce -⁠ iritační, fototoxické,kontaktně alergické a fotoalergické, při resorpci je možnost vzniku hematogenních reakcí s obrazemlékových exantémů. Při vzniku kontaktní přecitlivělosti na účinnou látku -⁠ ketoprofen je možnostvzniku skupinové přecitlivělosti s dalšími deriváty arylpropionové kyseliny, a to ibuprofenem,naproxenem, alminoprofenem, fenoprofenem, flurbiprofenem a tiaprofenovou kyselinou a se slou-čeninami obsahujícími molekulu benzofenonu (např. fenofibrátem). Nežádoucí účinky vznikající poaplikaci extern obsahujících ketoprofen mohou být způsobeny také dalšími obsahovými látkami,např. levandulovým olejem, neroliovým olejem nebo parabeny.V průběhu roku v jarním a letním období jsme vyšetřili a léčili na I. dermatovenerologickéklinice v Brně 10 pacientů (8 žen, 2 muže), kteří aplikovali Fastum gel (7krát) nebo Profenid gel(3krát) a u nichž vznikly po aplikaci těchto extern nežádoucí reakce. V jednom případě šlo o derma-titis phototoxica, jednou o dermatitis irritativa, u 7 pacientů vznikl kontaktní ekzém, u 1 ekzémfotokontantní. U 5 pacientů vznikl toxoalergický exantém z resorpce obsahových součástí. Vlastnímalergenem byl pouze ketoprofen u 1 pacienta, ketoprofen a ol. Lavandulae u 4 pacientů, pouze ol.Lavandulae u 2 pacientů, ol. Lavandulae a ol. Neroli u 1 pacienta. Skupinová přecitlivělost s fenofib-rátem byla zjištěna 5krát, s benzofenonem, tiaprofenovou kyselinou a flurbiprofenem u 3 pacientů.

Klíčová slova:
Fastum gel -⁠ Profenid gel -⁠ eczema contactum -⁠ ketoprofen -⁠ éterické oleje