Difuzní idiopatická skeletální hyperostóza (DISH) a osifikace zadního podélného ligamenta (OPLL), souvislost s metabolickými a genetickými faktory

Overview

Difuzní idiopatická skeletální hyperostóza (DISH) je nezánětlivé onemocnění skeletu charakterizované hyperostózou v oblasti axiálního skeletu i na periferii. Již řadu let je známá jeho souvislost s diabetem II. typu a ostatními metabolickými změnami (porucha metabolismu lipidů), i když souvislost stále není zcela jasná. Zdá se, že důležitou roli v procesu choroby hraje hyperglykemie a insulinoresistence, dále vlivy hormonální, související s růstovým hormonem (GH) a zprostředkování jeho působení prostřednictvím insulin-like growth faktoru (IGF) a jeho binding proteinů (IGFBP2, IGFBP3). Významnou roli v etiologii DISH by mohly hrát i faktory genetické (gen pro kolagen 6 COL6A1), jak je tomu nejspíše u obdobné jednotky – osifikace zadního podélného ligamenta (OPLL).

Klíčová slova:
DISH, hyperostóza, diabetes mellitus, insulinorezistence, OPLL, COL6A1