Nepresnosti v kostnej denzitometriipre hodnoty T-skóre.Porovnávacia štúdia

Overview

Vyšetrili sme 56 postmenopauzálnych žien vo veku od 43 do 68 rokov a 28 mužov vo veku od 40 do66 rokov s osteopéniou alebo osteoporózou podľa WHO klasifikácie. U každého pacienta sa realizovali tieto merania hodnôt: A. T-skóre pre: 1) index tuhosti (S) ľavej pätnej kosti, USM, 2) denzitukostného minerálu ľavej pätnej kosti (BMDp), DEXA, (g Ca hydroxiapatitu/cm2), 3) denzitukostného minerálu trabekulárnej kosti stavca L1 (BMDL1), QCT (mg Ca hydroxiapatitu/cm3), B.Z-skóre pre: 1) S ľavej pätnej kosti, USM (index), 2) BMDp ľavej pätnej kosti, DEXA (g Ca hydroxiapatitu/cm2), len v súbore žien, pre mužov prístroj neuvádzal hodnoty Z-skóre, 3) BMDL1 trabekulárnej kosti stavce L1, QCT (mg Ca hyeroxiapatitu/cm3). Cieľ práce: Zistiť charakter distribúciehodnôt T-skóre a Z-skóre pre jednotlivé zvolené druhy merania a vzájomne ich porovnať pomocouštatistickej analýzy. Štatistická analýza: Rozdiely medzi nameranými hodnotami T-skóre (Z-skóre)sa hodnotili parametrickou alebo neparametrickou metódou stanovenia 95 % konfidenčných intervalov (K.I.). Výsledky: Rozdiely medzi hodnotami Z-skóre a medzi T-skóre pre porovnávané meraniaboli štatisticky významné, pričom menšie rozdiely boli v hodnotách Z-skóre v oboch súboroch.Záver: Najväčšie rozdiely medzi 95% K.I. charakterizujúcimi jednotlivé merania hodnôt T-skóre (vporovnaní so Z-skóre) sa zistili na tých denzitometroch, ktorých vekové ohraničenia referenčnýchskupín mladých dospelých sa najviac odlišovali a naopak najmenšie rozdiely medzi hodnotamiT-skóre sa zistili pri najmenších rozdieloch medzi vekovým ohraničením referenčných skupín. Naväčšej variácii hodnôt T-skóre ako Z-skóre sa podieľa neštandardný výber referenčnej skupinymladých dospelých pre denzitometre QCT, PIXI, Achilles plus použité v práci. Veková charakteristika referenčnej skupiny pre T-skóre by mala byť pre všetky typy denzitometrov štandardná.

Klíčová slova:
kostné denzitometrické metódy, T-skóre, Z-skóre, diagnostika osteoporózy