#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Abdominální radikální trachelektomie – technika a zkušenosti


Authors: D. Cibula 1;  L. Ungár 2;  J. Svárovský 1;  J. Živný 1;  P. Freitag 1
Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnická klinika I. LF UK a VFN, Praha 1;  Onkogynekologické oddělení Nemocnice St. Stephen, Budapešť, Maďarsko 2
Published in: Ceska Gynekol 2005; 70(2): 117-122
Category: Original Article

Overview

Cíl studie:
Diskuse o dosavadních zkušenostech s abdominální radikální trachelektomií v léčbě časných stadií karcinomu děložního hrdla u mladých žen.

Typ studie:
Kazuistiky.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko-porodnická klinika I. LF UK a VFN, Praha.

Metodika:
Prezentace 4 případů abdominální radikální trachelektomie s pánevní lymfadenektomií.

Diskuse s literárními zkušenostmi.

Výsledky:

Prezentovány jsou 3 případy laparotomické a 1 případ laparoskopické abdominální radikální trachelektomie s pánevní lymfadenektomií. Výkony byly indikovány pro karcinom děložního hrdla stadia IA2 až IB1. Peroperačně byly vyšetřeny pánevní uzliny a vzorek tkáně z kraniálního okraje děložního hrdla bez nálezu metastáz resp. infiltrace nádorem. Získáno bylo 22–43 pánevních lymfatických uzlin, ve všech případech bez metastáz. Operační čas byl 148–270 min. u laparotomických výkonů a 250 min. u laparoskopické operace. Krevní ztráta 350–2500 ml. Ani jeden případ nebyl provázen peroperační komplikací, pooperační průběh byl u jedné pacientky komplikován hypotonickým měchýřem, řešeným suprapubickou derivací moči do 30. dne, u jiné pacientky byl konzervativně řešen subileózní stav. Hojení sutury pochvy k děložnímu tělu proběhlo per primam ve všech případech. Dosavadní follow-up 1–5 měsíců je bez komplikací.

Závěry:
Abdominální radikální trachelektomie s pánevní lymfadenektomií je racionální alternativou v léčbě stadií IA2–IIA karcinomu děložního hrdla u žen ve fertilním věku. Výhodou abdominálního přístupu je standardní radikalita resekce parametrií a využití běžné erudice v onkogynekologické chirurgii. Nutnost laparotomie může být eliminována při využití laparoskopického přístupu.

Klíčová slova:
abdominální radikální trachelektomie, karcinom děložního hrdla, fertilitu zachovávající operace, laparoskopie, pánevní lymfadenektomie


Labels
Paediatric gynaecology Gynaecology and obstetrics Reproduction medicine

Article was published in

Czech Gynaecology

Issue 2

2005 Issue 2

Most read in this issue
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#