Změny lipidového profilu u žen po chirurgické kastraci ve fertilním věku

Overview

Cíl studie:
Mezi hlavní rizikové faktory ICHS u žen patří věk, kouření, hypertenze, obezita, diabetes mellitus a předčasná menopauza, zvláště po ovarektomii.Typ studie: Retrospektivní klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Lékařský dům Praha 7, a.s., Gynekologicko-porodnická klinika 3. LF UK a FNKV, Praha 10.Metodika: V roce 1995 a 1996 jsme vyšetřili lipidový profil a kostní denzitu u 75 žen, které prodělaly před 3-5 lety ovarektomii a neužívaly do vyšetření HRT (skupina A). Výsledky jsme porovnali s kontrolní skupinou 75 žen (skupina B). Tyto ženy pravidelně menstruovaly, byly srovnatelného věku a měly stejné BMI. Porovnávali jsme uvedené parametry obou skupin a hodnotili vliv kastrace.U obou skupin bylo sledováno: věk, BMI, celkový cholesterol, HDL a LDL cholesterol, aterogenní index, triglyceridy, denzitometrie.Výsledky: Průměrné hodnoty se v lipidovém profilu statisticky významně nelišily ve skupině A a B. V souboru žen po kastraci (skupina A) byl statisticky významně větší počet žen s patologicky nízkou hodnotou HDL-cholesterolu. Ve skupině A jsou statisticky vysoce významně nižší hodnoty T-skóre a statisticky významně vyšší počet žen s prokázanou osteoporózou.Závěr: Kastrace v premenopauze neovlivnila průměrné hodnoty ukazatelů lipidového metabolismu (celkový cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglyceridy, aterogenní index). Ve skupině A jsme zaznamenali vyšší počet pacientek s patologicky nízkou hodnotou HDL-cholesterolu. Jednalo se zřejmě o pacientky s genetickou dispozicí. Po kastraci v premenopauze se vysoce významně snížila průměrná kostní hmota ve skupině A a zvýšil se počet pacientek s osteoporózou.

Klíčová slova:
menopauza, kastrace, lipidový profil, kostní hmota