Bipolární afektivní porucha u dětí a adolescentů

Overview

Bipolární afektivní porucha u dětí a adolescentů se dostala do popředí vědeckého zájmu až v posledním desetiletí. Přehledová práce přináší poznámky ke klasifikaci, etiologii, nálezům zobrazovacích metod a epidemiologii poruchy. V popisu klinického obrazu zdůrazňuje věkově vázaný charakter některých příznaků. Diferenciálně diagnosticky zmiňuje ADHD, poruchy chování, schizofrenii a schizoafektivní poruchu, abusus návykových látek, úzkostné poruchy, posttraumatickou stresovou poruchu, agitovanou formu deprese a hraniční poruchu osobnosti. Některé z uvedených poruch mohou být také komorbidními diagnózami bipolární afektivní poruchy v dětství a adolescenci. Průběh poruchy u dětí a mladších adolescentů bývá, na rozdíl od dospělých pacientů, neepizodický, chronický, s rychlým cyklováním a smíšenými epizodami. V léčbě jsou užívány thymostabilizéry, antidepresiva SSRI, benzodiazepiny a antipsychotika, zejména atypická. Přehled je doplněn kazuistickou ilustrací.

Klíčová slova:
bipolární afektivní porucha, dětský věk, adolescence, psychopatologie, farmakoterapie.