Hodnocení účinků intravitreální aplikace implantátu Ozurdex u pacientů s makulárním edémem u sítnicové žilní okluze

Download PDF English version

Authors: Martin Lada; Renata Ženíšková; Zuzana Hradcová; Jana Schützová; Jan Tesař; Jan Grygar; Jan Havlik; Martin Šín
Authors‘ workplace: Oční klinika 1. LF a ÚVN, Praha
Published in: Čes. a slov. Oftal., 82, 2026, No. Ahead of Print, p. 1-8
Category: Original Article
doi: https://doi.org/10.31348/2026/8

Overview

Cíl: Retrospektivní zhodnocení výsledků léčby a bezpečnosti implantátu Ozurdex (DEX) u pacientů s cystoidním makulárním edémem (ME) při sítnicové žilní okluzi (RVO).

Materiál a metodika: Retrospektivní hodnocení 14 očí (10 mužů, 4 ženy), u kterých probíhala léčba implantátem Ozurdex v aplikačním centru oční kliniky ÚVN při indikaci RVO. Sledované období indikace aplikací je v letech 2022–2024. Interval sledování každé 2 měsíce po dobu minimálně jednoho roku od první aplikace. Hlavní sledované parametry účinnosti léčby byly nejlépe korigovaná zraková ostrost (NKZO), centrální tloušťka sítnice (CRT), nitrooční tlak (NOT) a změny průměru intraretinálních cyst (IR) jako hlavního OCT biomarkeru.

Výsledky: Během první kontroly 2 měsíce po aplikaci Ozurdex došlo ke statisticky významnému zlepšení NKZO průměrně o 4,7 písmen EDTRS (p = 0,042). 6 měsíců od aplikace činila průměrná hodnota 58 písmen ETDRS, což je narůst o 4 písmena ETDRS od průměrné vstupní hodnoty CZO. CRT dosahovalo 2 měsíce od úvodní aplikace DEX průměrně o 100 µm nižších hodnot. K nejvyššímu a zároveň statisticky významnému (p = 0,008) nárůstu NOT došlo 2 měsíce od aplikace (průměrná hodnota 20,9 mmHg).

Závěr: Z našich výsledků je patrné, že Ozurdex je bezpečnou a účinnou metodou druhé volby při léčbě ME při RVO. V našem souboru jsme potvrdili, že nejlepších funkčních a anatomických výsledků bylo dosaženo 2 měsíce od aplikace, následně během 4. měsíce došlo ke zhoršení NKZO a nárůstu CRT. V průběhu 5–6 měsíce od aplikace bylo nutné u některých pacientů léčbu zopakovat. Dále bylo prokázáno, že 2 měsíce od aplikace došlo k nejvyššímu nárůstu NOT a do 6. měsíce ke spontánní úpravě. U 4 pacientů byly během kontroly naměřeny hodnoty NOT vyšší než 30 mmHg a NOT byl upraven medikamentózně.

Klíčová slova:

Ozurdex – dexamethason (DEX) – makulární edém (ME) – sítnicová žilní okluze (RVO) – centrální sítnicová žilní okluze (CRVO) – větvová sítnicová žilní okluze (BRVO)