Kalkulace nitrooční čočky u pacientů po předchozím laserovém refrakčním zákroku

Overview

Cíl: Četnost operací katarakty u pacientů po laserovém refrakčním zákroku celosvětově stoupá. Výsledná nekorigovaná zraková ostrost (ZO) po operaci katarakty u těchto pacientů je však méně často uspokojivá. Cílem článku je prezentovat výsledky operace katarakty u skupiny pacientů po předchozím rohovkovém laserovém refrakčním zákroku, u kterých byla síla nitrooční čočky (IOL) počítána pouze podle aktuálně naměřených hodnot a porovnat je s výsledky z jiných pracovišť.

Materiál a metodika: Náš soubor zahrnuje 69 očí od 43 pacientů. Sběr dat probíhal po dobu 33 měsíců. Soubor zahrnoval pacienty, kteří absolvovali minimálně jednu kontrolu v pooperačním období. Jako výsledná pooperační ZO byla považována ZO stanovená minimálně 1 měsíc po operaci katarakty. Data byla sbírána retrospektivně.

Výsledky: Výsledná pooperační průměrná monokulární nejlepší korigovaná ZO do dálky (NKZOD) u pacientů z našeho souboru byla ve skupině původně myopických pacientů 0,024 LogMAR a ve skupině původně hypermetropických pacientů 0,030 LogMAR. NKZOD u myopů byla tedy lepší než u hypermetropů, a to bez statisticky významné diference. Naopak výsledný průměrný manifestní sférický ekvivalent (MSE) byl u myopů (-0,844) vyšší než u hypermetropů (-0,658), přičemž tento rozdíl byl zhodnocen jako statisticky signifikantní. Refrakční výsledek nad hranici ±0,5 Dsf byl přítomen u 14 očí, nad hranici ±1,0 Dsf u 6 očí.

Závěr: U 90 % pacientů jsme pooperačně dosáhli průměrného MSE do ±1,0 Dsf. Výsledky z našeho sdělení, co se týče pooperační monokulární NKZOD, nejlepší korigované zrakové ostrosti do blízka (NKZOB), průměrného sférického ekvivalentu (SE) a MSE, se shodují s výsledky z jiných sdělení zabývajících se touto problematikou, přestože náš soubor zahrnoval mnohem menší skupinu pacientů.

Klíčová slova:

kalkulace IOL – laserový refrakční zákrok – zbytková refrakční vada