Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Střevní záněty: Novinky
Odborné společnosti
Videorozhovor
Kongresy
Časopisy
Zajímavé odkazy
Další...
 

Rizikové alely mohou předpovědět vznik Crohnovy choroby

Specializace: dětská gastroenterologie gastroenterologie a hepatologie
Téma: Střevní záněty

Vydáno: 15.6.2009

Rizikové alely mohou předpovědět vznik Crohnovy choroby

Nové výzkumy naznačují, že informace o genetických variantách genů spojených se vznikem zánětlivých střevních onemocnění mohou mít velkou hodnotu v předpovědi vzniku Crohnovy choroby. Studii publikovali nizozemští vědci v dubnovém čísle časopisu Gut.

Jak uvedl vedoucí týmu nizozemských vědců doktor Weersma, bylo zjištěno, že rostoucí počet mutovaných alel není spojen pouze se vznikem Crohnovy choroby, ale také s rizikem jejího závažnějšího průběhu. Zvyšuje se tak například pravděpodobnost fibrostenotické, fistulizující formy v dětském věku, která vyžaduje chirurgickou intervenci.

Celkem vědci z University Medical Center v Groningenu studovali 1600 pacientů s Crohnovou chorobou a 800 s ulcerózní kolitidou. U těchto pacientů byl důkladně zkoumán jejich fenotyp onemocnění. Součástí studie bylo i 1350 kontrolních pacientů.

Výskyt Crohnovy choroby byl potvrzen především u pacientů s výskytem alel NOD2, IBD5, DLG5, ATG16L1 a IL23R. Asociace s těmito alelami byla významně silnější u Crohnovy choroby než u ulcerózní kolitidy.

Pacienti s Crohnovou chorobou měli výrazně více rizikových alel než pacienti z kontrolní skupiny. Navíc se potvrdil předpokládaný trend, že čím více rizikových alel se u pacienta vyskytovalo, tím větší bylo riziko vzniku Crohnovy choroby. U těchto pacientů navíc onemocnění mělo těžší průběh.

Jak dále uvedl doktor Weersma, vzhledem k tomu, že Crohnova choroba je chronické onemocnění s nepředvídatelným průběhem, je důležité, aby lékaři identifikovali pacienty co nejdříve a mohli tak nasadit účinnou léčbu. Navíc by pacienti s touto nemocí, kteří mají ve svém genofondu více rizikových alel, mohli být léčeni včas a agresivněji, naopak pacienti s příznivějším genetickým profilem by mohli být ušetřeni některých nežádoucích účinků spojených s razantní léčbou.

Zdroj:

  1. Weersma RK, et al. Molecular prediction of disease risk and severity in a large Dutch Crohn's disease cohort.
    Gut. 2009(Mar);58(3):388–395.

    2. (kam)

     

    Hodnocení článku

    Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
     
     

    Sdílení a tisk

    Doporučit článek e-mailem

    Vytisknout
     
     

    Čtěte dále

    Využití nové metody pro detekci kolorektálního karcinomu

    V dubnovém čísle odborného časopisu Gastroenterology vyšel článek amerického autora Rexe popisující studii, která hodnotila schopnost metody zvané narrow-band imaging (NBi) použitelné při kolonoskopii identifikovat biologickou povahu polypů tlustého střeva a určit, které není nutné resekovat. Tato metoda se ukázala jako dostatečně přesná.

    Nový koncept kontinentní ileostomie: T-pouch

    První kontinentní ileostomie byla popsána Kockem již v r.1969. Jednalo se o vysokoobjemový, nízkotlaký rezervoár s vchlípeným segmentem střeva, který plnil funkci chlopně. Tato metoda umožňovala pacientům vyprázdnění rezervoáru jednoduchým zavedením katétru. Přestože Kockova kontinentní ileostomie je všeobecně akceptována, 15–40 % jedinců vyžaduje chirurgickou revizi.

    Podávání mesalazinu jednou nebo dvakrát denně pro udržení remise ulcerózní kolitidy: demografická a základní data dvanáctiměsíční jednoduše zaslepené randomizované kontrolní studie

    Současná terapie ulcerózní kolitidy využívající 5-ASA většinou vyžaduje podávání léku několikrát v průběhu dne, což může vést ke snížené adherenci k léčbě...



    Všechny novinky