Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
 

Choroby spojené se zvýšeným rizikem infekce herpes zoster

Specializace: praktické lékařství pro dospělé
Téma: Preventabilní onemocnění dospělých

Vydáno: 3.6.2015

Choroby spojené se zvýšeným rizikem infekce herpes zoster

Rozsáhlá studie případů a kontrol provedená ve Spojeném království v letech 2000 až 2011 ukázala, u kterých chorob je zvýšené riziko infekce herpes zoster. Jedná se o revmatoidní artritidu (RA), nespecifické střevní záněty (IBD), chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), astma, chronické onemocnění ledvin (CKD) a depresi. Největšímu riziku infekce herpes zoster jsou vystaveny osoby se silně imunosupresivními stavy.

V této studii byly použity údaje z primární péče. Zařazeno bylo 144 959 dospělých s diagnózou herpes zoster a 549 336 kontrol odpovídajícího věku, pohlaví a praktického lékaře. Průměrný věk všech zařazených byl 62 let. Infekce herpes zoster byla zjištěna u 2,1 % pacientů s RA vs. 1,5 % u kontrol (upravený poměr šancí [OR] 1,46, 99% interval spolehlivosti [CI] 1,39–1,55), u 1,3 % pacientů s IBD vs. 0,9 % (OR = 1,36, 99% CI 1,26–1,46), u 4,87 % pacientů s CHOPN vs. 3,7 % (OR = 1,32, 99% CI 1,27–1,37), u 7,1 % pacientů s astmatem vs. 5,8 % (OR = 1,21, 99% CI 1,17–1,25), u 6,0 % pacientů s CKD vs. 5,4 % (OR = 1,14, 99% CI 1,09–1,18) a u 4,7 % pacientů s depresí vs. 4,0 % (OR = 1,15, 99% CI 1,10–1,20). Vliv těchto rizikových faktorů byl větší u mladších pacientů. Největší riziko herpetu zosteru měli pacienti s lymfomem (OR 3,90, 99% CI 3,21–4,74) a myelomem (OR = 2,16, 99% CI 1,84–2,53), u nichž ovšem není možné očkování.

Britským autorům se v této práci, publikované v květnu 2014, podařilo vytipovat onemocnění, která jsou provázena zvýšeným rizikem herpetu zosteru. To může pomoci při výběru pacientů, u nichž je vhodné očkování proti této infekci.

(zza)

Zdroj: Forbes H. J., Bhaskaran K., Thomas S. L., et al. Quantification of risk factors for herpes zoster: population based case-control study. BMJ. 2014 May 13; 348: g2911; doi: 10.1136/bmj.g2911.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     2,7/5, hodnoceno 20x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Prediktory rozvoje postherpetické neuralgie

Studie s 525 pacienty ukázala, že nezávislými prediktory rozvoje postherpetické neuralgie u pacientů s infekcí herpes zoster jsou věk nad 60 let, peptický vřed a větší akutní bolest.

Případ akutní pankreatitidy vyvolané herpetem zoster

Ve světové literatuře byl nedávno popsán případ 44leté imunokompetentní ženy, u níž vedla infekce herpetu zoster k akutní pankreatitidě. Jde o vzácný projev této infekce, který ovšem vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu.

Proočkovanost dospělých je kromě očkování proti chřipce v USA nedostatečná

Výsledky amerického průzkumu, které ukazují na nedostatečnou proočkovanost dospělé populace rutinně doporučovanými vakcínami, lze do jisté míry extrapolovat i na populaci českou. Protože se pacienti často rozhodují na základě doporučení zdravotníků, ti by s nimi měli o možnostech očkování opakovaně hovořit.



Všechny novinky