Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Léčba HPV: Novinky
Odborné společnosti
Kongresy
Zajímavé odkazy
Časopisy
 

Při opakované konizaci děložního čípku byly zjištěny případy nově získané infekce HPV

Specializace: gynekologie a porodnictví
Téma: Léčba HPV

Vydáno: 21.2.2015

Při opakované konizaci děložního čípku byly zjištěny případy nově získané infekce HPV

Ze 49 žen, které podstoupily opakovanou konizaci děložního čípku z důvodu cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN), byla u 3 pacientek zjištěna nová infekce lidským papilomavirem (HPV), pravděpodobně získaná mezi 1. a 2. konizací (u 1 pacientky HPV16/52/56, u 1 pacientky HPV39 a u 1 pacientky s přetrvávající pozitivitou HPV52 nová infekce HPV16). U ostatních pacientek byla nalezena perzistující infekce HPV, většinou HPV16/18.

Jde o výsledky norské studie publikované na jaře 2014. Autoři využili státní registr k získání retrospektivních dat a pokusili se posoudit distribuci typu HPV při primárních a sekundárních konizacích děložního čípku z důvodu vysokého stupně CIN (CIN2+) a identifikovat případy infekce nově vzniklé v období mezi konizacemi. Konizace proběhly v letech 1998 až 2003. Vyšetření typu HPV bylo provedeno pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) s využitím systému MP-TS123 Luminex a pokrývalo 16 typů.

Průměrný věk 58 zařazených žen byl 37,6 roku (31,7–44,9 roku). U všech 58 párů konizátů byla zjištěna pozitivita HPV. Celkem 49 žen mělo při první konizaci CIN3+. U 47 (95,9 %) z nich byla druhá konizace pro CIN2+ spojena s přetrvávající vysoce rizikovou infekcí HPV (v 74,5 % se jednalo o HPV16/18). Dvě ženy měly při druhém zákroku pravděpodobně nově získanou infekci HPV16/52/56, resp. HPV39. U jedné ženy s přetrvávající infekcí HPV52 došlo mezi konizacemi pravděpodobně k nové infekci HPV16, variantou E6. Průměrná doba mezi zákroky činila 2 roky a byla kratší u žen starších 40 let a v případech CIN3+ spojených s infekcí HPV16 (1,8 roku) a HPV 18 (2,2 roku) v porovnání s HPV33 (3,8 roku) a ostatními typy HPV (8,2 roku).

Výsledky této studie podtrhují nutnost rutinního provádění cervikální cytologie s testováním přítomnosti DNA vysoce rizikových typů HPV u žen po konizaci čípku z důvodu CIN. Naznačují, že očkování proti HPV může chránit před rozvojem CIN2+, ale i její recidivou.

(zza)

Zdroj: Vintermyr O. K., Iversen O., Thoresen S., et al. Recurrent high-grade cervical lesion after primary conization is associated with persistent human papillomavirus infection in Norway. Gynecol Oncol. 2014 May; 133 (2): 159–66. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.03.004. Epub 2014 Mar 11.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     5/5, hodnoceno 4x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Souvislost mezi migrénou a očkováním proti HPV se nepodařilo prokázat

Průzkum provedený v Nizozemsku, který pomocí několika metod hodnotil souvislost mezi výskytem migrény a očkováním proti lidskému papilomaviru (HPV), neukázal žádnou statisticky významnou korelaci.

Očkování kvadrivalentní vakcínou proti HPV dramaticky snížilo výskyt genitálních bradavic

Sedm let po zahájení bezplatného očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) u školních dívek v Austrálii a programu podporujícího očkování u žen do 26 let je výskyt genitálních bradavic u žen a heterosexuálních mužů do 21 let mizivý.

U 80 % vzorků análního skvamocelulárního karcinomu byla pomocí různých metod zjištěna exprese HPV16

Tři různé metody detekce lidského papilomaviru (HPV) u pacientů s análním karcinomem shodně ukázaly HPV16-pozitivitu u 80 % případů. Jednalo se o běžnou imunohistochemickou metodu (IHC), kvantitativní IHC (AQUA) a genotypovou analýzu pomocí chromogenní in situ hybridizace (CISH).  Pouze kvantitativní analýza dokázala určit pacienty s vysokým skóre p16, které bylo spojeno s častější recidivou onemocnění.



Všechny novinky