Prevalence genotypspecifické HPV infekce u žen – prostor pro prevenci zahrnující vakcinaci?
Francouzští autoři se zabývali průzkumem prevalence a distribuce genotypu lidského papilomaviru (HPV) mezi ženami, které podstupují rutinní gynekologickou prohlídku. Zaměřili se na vztah výskytu HPV k věku a výsledkům cytologického/histologického nálezu na čípku. Cílem práce bylo definovat, zda lze zlepšit strategie preventivního přístupu k HPV infekci a s ní souvisejícím komplikacím u žen.
Ženy s abnormálním nálezem (ASC-US+), nebo alespoň jedním pozitivním testem na HPV byly odeslány ke kolposkopii. Ženám s normálním kolposkopickým nálezem byly provedeny biopsie z oblasti normální transformační zóny. Vzorky získané při gynekologické prohlídce byly testovány na přítomnost HPV (HPV DNA, mRNA a genotypizace HPV).
Celkem bylo ve studii vyšetřeno 5002 žen, 10,3 % bylo mladších 25 let. Celková prevalence HPV přestavovala v závislosti na použité metodě 10,1–16,1 %. HPV prevalence narůstala s významností/závažností cytologických či histologických změn popsaných ve vzorcích z cervikálních lézí. Prevalence genotypů HPV 16/18 představovala 5,2 % u žen mladších 25 let a 2,7 % u žen starších. Genotyp HPV 16 byl nejsilněji spojen s diagnózou CIN3+ změn. Vysoký podíl cervikálních lézí vysokého stupně byl spojen s HPV typy 31, 33, 45, 52 a 58.
Získaná data dle autorů ukazují, že téměř všechny mladé ženy by mohly profitovat z preventivního HPV očkování. Důkladný skrínink a v řadě případů indikované očkování tak tvoří pilíře prevence významných změn na čípku.
(eza)
Zdroj: Monsonego J. et al. Prevalence of genotype-specific HPV infection among women in France: implications for screening and vaccination. Gynecol Obstet Fertil 2013 May; 41 (5): 305–13; doi: 10.1016/j.gyobfe.2013.03.003
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.