Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Vysoce senzitivní CRP u ankylozující spondylitidy a zánětlivé spondyloartritidy

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 10.10.2010

Vysoce senzitivní CRP u ankylozující spondylitidy a zánětlivé spondyloartritidy

Zánětlivé markery včetně sedimentace erytrocytů a hladiny CRP jsou u zánětlivých spondylartropatií často normální, a to dokonce i během aktivní choroby. Tím je pak jejich využití pro zhodnocení aktivity nemoci a předpokládané prognózy obtížné.

Standardní testování CRP využívá metody ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) nebo imunoturbidimetrické metody a má omezenou senzitivitu u hladin přibližně pod 4–5 mg/l, ačkoliv právě nižší hladiny mohou být odrazem aktivního zánětu. Na druhou stranu vysoce senzitivní testování CRP (hsCRP, high-sensitivity CRP) pomocí laserové nefelometrie umožňuje detekci hladin CRP dokonce menších než 0,1 mg/l. Lékaři vyšetřovali spojitost testování hsCRP vs. standardního testování CRP s měřením aktivity nemoci u ankylózní spondylitidy (AS).

Do studie byl zahrnut celkový počet 269 pacientů s AS nebo neradiografickou axiální spondyloartritidou. Aktivita choroby byla hodnocena prostřednictvím skóre BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) a indexu BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index). Průměrná hodnota standardního CRP u všech pacientů byla 6 mg/l, průměrná hodnota hsCRP byla 4,8 mg/l (nejnižší detekovaná hladina byla 0,1 mg/l).

U pacientů s AS korelovalo hsCRP s aktivitou choroby lépe než standardní CRP, ačkoliv i pro hsCRP byla korelace nízká. Naproti tomu u pacientů s neradiografickou axiální spondylartritidou ani jedna varianta testování CRP s aktivitou choroby signifikantně nekorelovala, s výjimkou toho, že elevace hsCRP byla spojena s palpační bolestivostí při entezitidě. Autoři uzavírají, že hsCRP koreluje u těchto pacientů lépe než standardní CRP s aktivitou choroby, a doporučují, aby bylo hsCRP zahrnuto i do budoucích studií týkajících se axiální spondyloartritidy.

(pes)

Zdroj:

  1. Poddubnyy D. A., Ann Rheum Dis. 2010; 69: 1338–1341

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     4/5, hodnoceno 1x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Přežití, komorbidita a poškození kloubů 11 let po studii COBRA, týkající se kombinované terapie v časných fázích RA

U revmatoidní artritidy (RA) neexistuje moc studií, které hodnotí dlouhodobou mortalitu. Autoři následující studie však uvažují, že RA ke zvýšené mortalitě vést může, pravděpodobně v důsledku kardiovaskulárních chorob vázaných k zánětu. A z toho důvodu se jeví jako důležité, zda léčba povede kromě zlepšení kloubních příznaků také ke zlepšení mortality.

Magnetická rezonance při spondylartritidě

Využití magnetické rezonance patří spolu s terapií blokátory TNF-alfa mezi nejvýznamnější pokroky na poli výzkumu spondylartritid (SpA) v posledních 15 letech. Pro pochopení patogeneze nemoci mělo hlavní přínos MRI zobrazení jak axiálního, tak periferního skeletu, zejména pak sledování obou sakroiliakálních kloubů a páteře.

Výsledky analýzy posuzující přínos TNF inhibitorů v léčbě psoriázy

Bezpečnost inhibitorů tumor necrosis faktoru (anti-TNF) je předmětem zájmu lékařů předepisujících tyto látky pacientům s psoriázou. Cílem studie publikované v The British Journal of Dermatology bylo určit poměr výhod a rizik, které léčba přináší (benefit/risk ratio).



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy