Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Úloha interferonu typu I u autoimunitních a zánětlivých onemocnění

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 30.4.2011

Úloha interferonu typu I u autoimunitních a zánětlivých onemocnění

Existující hypotéza, že interferon α (IFNα) hraje ústřední úlohu v patogenezi lupus erythematosus (SLE), byla v nedávných letech několikrát podpořena a klinické studie zabývající se monoklonálními protilátkami proti IFNα u této nemoci právě probíhají. U dalších autoimunitních nemocí charakterizovaných rozsáhlým zánětem a tkáňovou destrukcí je však úloha interferonů typu I méně jasná.

Analýza genové exprese u buněk periferní krve pacientů s revmatoidní artritidou (RA) a roztroušenou sklerózou (RS) prokázala podobný, ale méně intenzivní otisk interferonu (exprese více než 100 interferonem indukovatelných genů), než jak bylo pozorováno u pacientů se SLE. U obou těchto nemocí je pak přítomnost otisku interferonu asociována se signifikantnější klinickou manifestací choroby. V současnosti pak existují i doklady o pozitivním a protizánětlivém účinku IFNα nejen u myších modelů s artritidou, ale i lokálně v kloubech pacientů s RA. Také u řady pacientů s RS byla prokázána klinická odpověď na rekombinantní IFNα.

Interferon typu I se pravděpodobně podílí na rozvoji autoimunity a progrese onemocnění u řady autoimunitních chorob a nedávné studie u RA a RS napovídají, že kvantifikace aktivity interferonu nebo zacílení genové exprese mohou mít prediktivní charakter pro odpověď na léčbu při využití odlišných tříd terapeutických agens.

Rozsáhlé údaje od pacientů se SLE a nedávno také od myších modelů s lupusem demonstrují spojitost aktivace dráhy interferonu s těžší formou a aktivitou nemoci. Navzdory těmto zjištěním v současné době běžné a akceptované využívání rekombinantního IFNβ, ať už samotného, nebo v kombinaci s ribavirinem, představuje u pacientů s RS záhadu. Vyvstává zde otázka, proč je IFNβ pro pacienty s RS prospěšný, když je interferon typu I u systémových autoimunitních chorob povšechně patogenní.

Podobná otázka může být kladena i u RA, kde byl IFNβ prokázán v synoviálních membránách pacientů s RA a u několika myších modelů zánětlivé artritidy, ale předpokládá se spíše jeho protektivní a protizánětlivý účinek než ten patogenní. Možné vysvětlení těchto otázek zahrnuje následující:

- IFNα a IFNβ mají rozdílné vlastnosti a tím rozdílné účinky na genovou expresi a imunitní systém,

- patofyziologie systémových autoimunitních chorob je podstatně odlišná od patofyziologie autoimunitních chorob charakterizovaných zánětem zacíleným na specifické orgány,

- komplex funkcí IFNα i IFNβ v obraně organismu a imunoregulaci umožňuje oběma interferonům hrát patogenní a protektivní úlohy v závislosti například na místě produkce nebo působení.

Každé z těchto vysvětlení pravděpodobně částečně odpovídá skutečnosti, že interferon typu I přispívá k patogenezi autoimunitních nemocí, ale zároveň může v některých situacích zánět potlačovat.

(pes)

Zdroj: Crow M. K.: Type I interferon in organ-targeted autoimmune and inflammatory diseases. Arthritis Res Ther. 2010; 12 Suppl 1: S5; doi: 10.1186/ar2886

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Identifikace přirozených bispecifických protilátek proti cCP a IgG u revmatoidní artritidy

Již dříve byly publikovány studie zabývající se produkcí bispecifických protilátek u králíků, kteří byli simultánně stimulováni dvěma odlišnými antigeny. Králíci imunizovaní směsí antigenů obsahující dva hapteny konjugované s nosičem (BSA-digoxin a KLH-DNP) produkují až šest typů přirozených bispecifických protilátek proti náhodně kombinovaným párům antigenů.

Plazmin hraje důležitou úlohu v zintenzivnění psoriaziformního zánětu kůže myší

Psoriáza je chronické kožní onemocnění charakterizované dermálními infiltráty, které predominantně sestávají z T-buněk, dendritických buněk, NK (natural killers) buněk a makrofágů. Plazminogen je produkován v játrech a je aktivován aktivátory plazminogenu, ostatními serinovými proteázami nebo streptokinázou. Aktivátory plazminogenu jsou zvýšené v kožních lézích u pacientů s psoriázou, což napovídá, že plazminogen je zapojen do patogeneze psoriázy.

Ovlivnění revmatologických příznaků a plicních funkcí etanerceptem u pacientů s pokročilou formou ankylozující spondylitidy – výsledky studie SPINE

Pacienti s pokročilými formami ankylozující spondylitidy (AS) se často potýkají s invaliditou vlivem snížené hybnosti páteře („bambusová tyč“) a zhoršení plicních funkcí. Cílem multicentrické randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studie SPINE proto bylo zhodnotit u těchto pacientů účinnost léčby etanerceptem.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy