Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Hodnocení léčby etanerceptem či kombinací etanerceptu s metotrexátem u pacientů s revmatoidní artritidou – studie ADORE

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 24.3.2009

Hodnocení léčby etanerceptem či kombinací etanerceptu s metotrexátem u pacientů s revmatoidní artritidou – studie ADORE

Užití metotrexátu v dlouhodobé léčbě revmatoidní artritidy (RA) představovalo velký zlom v terapii tohoto závažného onemocnění. Monoterapie však často k požadovanému terapeutickému účinku nestačí a při její neúčinnosti se dnes již stává všeobecně přijatou zásadou přecházet ke kombinacím.

Jako jeden z nejslibnějších preparátů pro konkomitantní léčbu se jeví etanercept – solubilní receptor pro TNF-alfa. Cílem studie ADORE bylo zhodnotit u pacientů s RA subjektivní vnímání jejich onemocnění, a to jak při léčbě monoterapií, tak u osob léčených kombinací metotrexát a etanercept.

Celkem 315 pacientů z šedesáti evropských center bylo randomizováno do skupiny léčené etanerceptem a kombinací etanerceptu a metotrexátu. Spokojenost s léčbou byla hodnocena pomocí dotazníků patient-reported outcomes (PROs), zohledňujících funkčnost (část Stanford Health Assessment), bolestivost (vizuální analogová škála pro hodnocení bolestivosti), celkové zdraví, aktivitu onemocnění a ranní ztuhlost. Primárním cílem hodnocení byly odchylky od počátečního stavu v jednotlivých částech dotazníku PROs po 16 týdnech terapie.

Dotazník PROs je hodnotným obrazem pacientova vnímání choroby a léčebného úspěchu. Přechodem od monoterapie ke kombinaci bylo dosaženo zvýšení pohyblivosti, snížení bolestivosti, aktivity onemocnění a ranní ztuhlosti. Obdobně byl zlepšen i subjektivní celkový zdravotní stav.

Poznávání subjektivního vnímání přínosu léčby u takových skupin pacientů je skutečným imperativem, poněvadž v reálném klinickém terénu představuje podskupina nereagující na úvodní medikaci DMARDs až 60 %. Zhruba polovina těchto pacientů pak přerušuje léčbu do 40 měsíců. U pacientů s revmatoidní artritidou, kteří netolerují účinek metotrexátu nebo jsou s ním nespokojeni, představuje jeho nahrazení etanerceptem či kombinací obou výše uvedených přípravků efektivní řešení.

(dre)

Zdroj: van Riel P. L. M. C. a spol., Ann Rheum Dis. 2008 Aug; 67 (8): 1104–10.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Metaanalýza incidence malignit u pacientů léčených etanerceptem ve všech indikacích

Cílem popisované metaanalýzy bylo zhodnocení všech do května 2006 provedených klinických studií tohoto preparátu podávaného v indikacích revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, juvenilní idiopatická artritida, psoriáza a psoriatická artritida se zaměřením na incidenci nádorových onemocnění.

Změny ve funkci, rentgenologickém nálezu a symptomatologii ankylozující spondylitidy s časným a pozdním nástupem – výsledky kohorty PSOAS

Dosud publikované studie tvrdí, že juvenilní ankylozující spondylitida (JAS – juvenile ankylosing spondylitis) je klinicky závažnější onemocnění než ankylozující spondylitida s pozdějším nástupem (AoAS – adult onset ankylosing spondylitis).

Celková léčby lupénky u dětí

Volba léčby lupénky je u dětí stejně jako u dospělých závislá na rozsahu a intenzitě postižení, na typu a lokalizaci kožních lézí a na současném výskytu dalších projevů nemoci (kloubní onemocnění apod.).



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy