Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

proLékaře.cz

Artritida: Odborný event

Kazuistiky

Odborná centra

Odborné společnosti

Standardy péče

Kongresy

Další...

Biologická léčba zlepšuje mikrovaskulární dysfunkci u Běchtěrevovy choroby

Specializace: dětská revmatologie revmatologie

Téma: Artritida

Vydáno: 28.7.2009

Biologická léčba zlepšuje mikrovaskulární dysfunkci u Běchtěrevovy choroby

U pacientů s ankylozující spondylitidou (Bechtěrevovou chorobou, AS) je většinou narušena mikrovaskulární funkce. Jak ale ukazuje zpráva, která vyšla v březnu 2009 v odborném časopisu Annals of the Rheumatic Diseases, podávání etanerceptu (blokátoru tumor necrosis faktoru – TNF-alfa) může tento stav zlepšit.

Ankylozující spondylitida zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob Jak uvedl jeden z vědců, kteří se na studii podíleli, Dr. Michael T. Nurmohamed, u pacientů trpících ankylozující spondylitidou je riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění větší než u běžné populace. Proto je třeba tomuto riziku předcházet. Blokátory TNF-alfa mohou mít v takové situaci příznivý vliv a mohou tak pomoci zvýšené kardiovaskulární riziko zvládat.

Studie v nizozemské režii

Dr. Nurmohamed z amsterdamského Jan van Breemen Institute zkoumal a hodnotil společně se svými kolegy vliv podávání léčby antiTNF-alfa u 15 pacientů s ankylozující spondylitidou. Těm byl etanercept podáván celkem jeden měsíc a hodnoceny byly jejich mikrovaskulární funkce. Jako kontrolní skupina sloužili pacienti bez diagnózy ankylozující spondylitidy.

Před podáním biologické léčby…

U pacientů s Bechtěrevovou chorobou byla vazodilatační reakce po podání acetylcholinu významně nižší než u zdravých kontrol. Naproti tomu vazodilatace se po podání nitroprusidu sodného mezi oběma skupinami nelišila. U pacientů s AS se ale prokázal nižší jak relativní, tak i absolutní postischemický návrat cévy k normálu.

… po podání biologické léčby

Naopak po jednom měsíci podávání etanerceptu se reakce na vazodilatační faktory v obou skupinách skoro nelišily a cévy pacientů s AS se do „normálního“ stavu dostávaly stejně jako cévy zdravých kontrol.

Jak uvedl Dr. Nurmohamed, vědci v současné době provádějí dlouhodobější studii, jejíž výsledky budou později porovnány se staršími daty. Doporučuje také, aby se lékaři při snižování kardiovaskulárních rizik zaměřovali nejen na „tradiční“ rizikové faktory, jako je kouření nebo obezita, ale i na efektivní potlačování různých zánětlivých procesů.

(kam)

Zdroj: van Eijk I. C. et al.: Microvascular function is impaired in ankylosing spondylitis and improves after tumour necrosis factor alpha blockade. Ann Rheum Dis. 2009 Mar; 68 (3): 362–6.

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek: 0/5, hodnoceno 0x

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout

Čtěte dále

Chlamydie pomůže určit typ spondylartritidy

Spondylartritida je projevem ankylozující spondylitidy (Bechtěrevovy nemoci), psoriatické artritidy, enteropatické spondylartritidy, reaktivní artritidy a nediferencované artritidy; nespecifické projevy se mohou časem diferencovat do jedné z konkrétních spondylartritid.

Vliv stresu na imunitní systém při psoriáze

Psychický stres způsobuje změny ve fenotypu cirkulujících lymfocytů. V souvislosti s psoriázou je považován za jeden ze spouštěcích faktorů tohoto onemocnění.

CRP jako základní příčina mikrovaskulární dysfunkce u revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění vznikající na autoimunitním podkladě. Onemocnění je spojeno se zvýšenou incidencí kardiovaskulární morbidity a mortality.

Všechny novinky

Odborné centrum

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33 Jihlava

Kurzy
Obrazový test diagnostiky papil zrakového nervu Alergenová imunoterapie Hereditární angioedém Antikoagulační léčba aneb současné možnosti perorální antikoagulace Familiární hypercholesterolémie Bolesti hlavy, migréna Kolorektální karcinom a cílená terapie Průlomová bolest v onkologické praxi Výběr přednášek z multidisciplinárního semináře Nádory hlavy a krku Převod diabetika na inzulín – edukace, kompenzace, chyby a omyly Závislost na tabáku Zhoršená kvalita života pacientů s žilním onemocněním Profylaktické využití růstových faktorů granulopoézy v onkologii Crohnova choroba a psoriáza Žilní tromboembolická nemoc, současný stav	Současné trendy v terapii familiární hypercholesterolémie Akutní zánět středouší Záněty dutiny ústní a hltanu Bezpečnost biologické terapie Moderní léčba osteoporózy Mechanizmy vzniku lékové rezistence u karcinomu prsu a možnosti jejich ovlivnění Léčba arteriální hypertenze Kašel: klinický přístup Postavení topického imunomodulátoru v terapii atopické dermatitidy Význam suplementace vápníku a vitaminu D v léčbě osteoporózy Narušení a deficity kognitivních funkcí u schizofrenie Volba antikoncepce u specifických skupin žen Vzdělávací kvíz pro oftalmology Diagnostika a léčba sezónní alergie Nové léky a cíle v léčbě roztroušené sklerózy	Kombinace antidepresiv Myelodysplastický syndrom (MDS) Inhibitory protonové pumpy (IPP) Fabryho choroba pohledem neurologa Léčba DM 2. typu agonisty GLP-1 a kardiovaskulární riziko Vakcinace dospělých s autoimunitními zánětlivými revmatologickými chorobami HPV infekce a lidský papilomavirus Statiny a jejich specifika Špatná terapeutická odpověď? Zbystřete! Gynekologická sexuologie Profylaxe žilní tromboembolické nemoci u onkologicky nemocných Příchod nových biologik - změna léčebných schémat u Crohnovy nemoci Hormonální antikoncepce pro každý věk Vitreoretinální rozhraní Léčba diabetu 2. typu perorálními antidiabetiky	Vysoké dávky statinů Antihistaminika - bezpečná terapie alergických chorob Opožděná puberta Anxiolytika v léčbě generalizované úzkostné poruchy a úzkosti; komu a která? Systémová léčba časného karcinomu prsu: Neoadjuvantní a adjuvantní léčba z pohledu onkologa Pozice pacienta v kardiovaskulárním kontinuu Neuropatická bolest, její diagnostika a léčba v praxi Získaná hemofilie A Hořčík nad zlato Nová doporučení v prevenci kardiovaskulárních onemocnění v klinické praxi Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) Možnosti nefarmakologického ovlivnění hypercholesterolémie Skutečný milník v léčbě metastatického karcinomu ledviny
Doporučená témata
Alergické reakce Analgesie Antiemetická terapie Antihypertenziva v kombinaci Antikoagulační léčba Antipyretika a analgetika Artritida Asistovaná reprodukce Atopická dermatitida Benigní hyperplazie prostaty Biologická léčba Chronické rány Crohnova nemoc Diabetes Enuréza a nykturie Farmakoterapie bolesti Fibrilace síní Gastrointestinální léčba GIT a koliky u dětí Glaukom	Hemofilie Hepatitida C HIV infekce Hojení ran HPV, condylomata a akutní respirační infekce Hypercholesterolémie IBD aktuálně Imunoterapie v onkologii Informační technologie v medicíně Inkontinence Kardiovaskulární rizika Kolorektální karcinom Leberova hereditární optická neuropatie - LHON Léčba a prevence tromboembolismu Léčba alergie Léčba astmatu a CHOPN Léčba bez konzervantů Léčba bolesti Léčba bolesti v onkologii Léčba epilepsie	Léčba HPV Léčba pohybového aparátu Metabolismus Moderní léčba diabetu Nehodgkinské lymfomy a CLL Neuropatická bolest Neutropenie – prevence a léčba Onkologická léčba Parenterální výživa Perorální antikoncepce Plicní věk Poruchy štítné žlázy Pravidelné očkování Primární imunodeficience Psoriáza Revmatická onemocnění Roztroušená skleróza Růstový hormon Sartany v léčbě hypertenze Sezónní alergie	Sideropenie Srdeční selhání Střevní záněty Suplementace vápníkem a vitD Terapie kašle Topická léčba psoriázy Tromboprofylaxe v onkologii Trombózy v gynekologii Vlhké krytí ran Vzácná onemocnění v hematologii Vzácná onemocnění v neurologii Záněty dutiny ústní a krku Závislost na tabáku Závislosti Život s inhibitorem Zubní kaz Zvýšená aktivita sympatiku
Časopisy
Acta chirurgiae plasticae Anesteziologie a intenzivní medicína Athero Review Časopis lékařů českých Česká a slovenská farmacie Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie Česká a slovenská oftalmologie Česká a slovenská psychiatrie Česká geriatrická revue Česká gynekologie	Česká revmatologie Česká stomatologie Česká urologie Česko-slovenská dermatologie Česko-slovenská patologie Česko-slovenská pediatrie Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie Forum Diabetologicum Gastroenterologie a hepatologie Geriatrie a Gerontologie	Hojení ran Kardiologická revue – Interní medicína Klinická biochemie a metabolismus Klinická onkologie Lékař a technika Listy revizního lékařství Nukleární medicína Otorinolaryngologie a foniatrie Pracovní lékařství Praktická gynekologie	Praktické zubní lékařství Praktický lékař Rehabilitace a fyzikální lékařství Revizní a posudkové lékařství Rozhledy v chirurgii Soudní lékařství Transfuze a hematologie dnes Úrazová chirurgie Urologické listy Vnitřní lékařství
Acta Psychopathologica Acta Rheumatologica BMC Cancer BMC Gastroenterology BMC Infectious diseases BMC Medicine BMC Nephrology	BMC Psychiatry BMC Public Health BMJ Brain and Behavior Brazilian Dental Journal Cancer Medicine Cell Biology International Reports	Dentistry Dentistry Journal Diabetology & Metabolic Syndrome Head & Face Medicine Molecular Genetics & Genomic Medicine Oral Hygiene & Health Physiological Reports	PLOS One The Open Dentistry Journal PLOS Genetics PLOS Medicine PLOS Pathogens

Chci se registrovat