Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
GIT a koliky u dětí: Novinky
Odborné společnosti
Kongresy
Zajímavé odkazy
 

Probiotika v prevenci akutních infekcí horních cest dýchacích

Specializace: pediatrie praktické lékařství pro děti a dorost
Téma: GIT a koliky u dětí

Vydáno: 7.2.2018

Probiotika v prevenci akutních infekcí horních cest dýchacích

Probiotika působí příznivě na fungování trávicího traktu. Nicméně jsou známé i jejich pozitivní přínosy na fungování imunitního systému. Cílem následující metaanalýzy bylo porovnání účinnosti a bezpečnosti probiotik oproti placebu v terapii akutních infekcí horních cest dýchacích (HCD).

Úvod

Mezi nejčastější infekce HCD patří nachlazení, akutní sinusitida, faryngitida nebo akutní zánět středního ucha. Tato onemocnění způsobují viry nebo bakterie a patří mezi nejběžnější nemoci, kvůli kterým lidé vyhledávají lékařskou pomoc.

Probiotika posilují vrozenou i získanou imunitu. U imunity vrozené jde zejména o zvýšení aktivity fagocytů. U získané pak hlavně o zvýšení hladiny specifických protilátek všech tříd. Probiotika navíc také zlepšují fungování bariéry střevní stěny.

Výsledná zjištění na základě metaanalýzy

V rámci prezentované metaanalýzy bylo posouzeno 12 randomizovaných klinických studií, do kterých bylo zahrnuto 3 720 účastníků včetně dětí, dospělých (ve věku kolem 40 let) a starších lidí. 

Po užívání probiotik se zejména snížil počet účastníků studií, kteří prodělali akutní infekci HCD (alespoň jedna epizoda infekce HCD: poměr šancí [OR] 0,53; 95% interval spolehlivosti [CI] 0,37−0,76; p < 0,001; nejméně tři epizody: OR 0,53, 95% CI 0,36−0,80; p = 0,002).

Dalším sníženým parametrem byla průměrná doba trvání akutní infekce HCD (průměrný rozdíl [MD] −1,89; 95% CI −2,03 až −1,75; p < 0,001). Podávání probiotik také snížilo počet předepsaných antibiotik (OR 0,65; 95% CI 0,45−0,94) a počet školních absencí z důvodu nachlazení (OR 0,10; 95% CI 0,02−0,47).

Naproti tomu mělo podávání probiotik i placeba podobné výsledky v parametru incidence akutních infekcí HCD (rate ratio 0,83; 95% CI 0,66−1,05; p = 0,12) a také v četnosti výskytu nežádoucích příhod (OR 0,88; 95% CI 0,65−1,19; p = 0,40).

Nežádoucí účinky probiotik byly vzácné, nejčastěji se jednalo o gastrointestinální příznaky.

Závěr

Podávání probiotik oproti podávání placeba snížilo počet účastníků, kteří prodělali akutní infekci HCD, a dále zkrátilo průměrnou dobu trvání akutní infekce HCD, snížilo počet užívaných antibiotik a počet školních absencí z důvodu nachlazení. To naznačuje, že probiotika mohou být přínosná v prevenci akutních infekcí HCD.

(jtr) 

Zdroj: Hao Q., Dong B. R., Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2: CD006895, doi: 10.1002/14651858.CD006895.pub3.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Dětské koliky je potřeba rodičům pečlivě vysvětlit, doporučit lze například i masáže

Dětské koliky postihují asi 20 % kojenců a projevují se záchvaty pláče a křiku bez zjevné příčiny u dětí mladších 3 měsíců. Rodiče bývají dětským pláčem velmi frustrováni, proto by pediatři neměli v této situaci opomíjet podporu rodiny například formou doporučení různých postupů ke zmírnění projevů koliky. Mezi účinná opatření patří i nepříliš často zmiňované domácí masáže kojenců.

Možnosti probiotické prevence onemocnění u dětí navštěvujících kolektivní předškolní zařízení

Za ještě fyziologickou nemocnost je u dětí mezi 1. a 5. rokem považováno 6–8 infekcí/rok a u školáků 2–4 infekce za rok. Děti, které navštěvují předškolní kolektivní zařízení, jsou nemocné 2–3krát častěji. Ekonomické náklady zvýšené nemocnosti dětí navštěvujících předškolní kolektivní zařízení pro rodinu i společnost vyčíslili v USA na 1,8 miliardy dolarů ročně.

Preventivní užívání L. reuteri snižuje nemocnost předškolních dětí

Studie mexických autorů popisující vliv Lactobacillus reuteri na výskyt průjmových onemocnění, respiračních infekcí a spotřebu antibiotik byla publikována v americkém časopisu Pediatrics.



Všechny novinky