Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Klíšťová encefalitida: Novinky
Videa
Kongresy
Zajímavé odkazy
Časopisy
 

Vše o arbovirech

Specializace: infekční lékařství
Téma: Klíšťová encefalitida

Vydáno: 14.7.2007

Vše o arbovirech

Arboviry jsou rozsáhlou skupinou RNA obalených virů, primárně (nikoliv však výhradně) přenášených vektory z kmene členovců. Název arboviry je akronymem anglického arthropode borne virus – členovci přenášený virus. Nejčastějšími přenašeči těchto zoonóz jsou totiž různé druhy komárů a klíšťat. Rezervoárem onemocnění jsou ptáci, malí savci a někteří chovaní přežvýkavci žijící v úzkém ekologickém vztahu jak s člověkem, tak s parazitujícími členovci.

Arbovirové nákazy probíhají nejčastěji pod obrazem meningitidy, febrilního onemocnění spojeného s vyrážkou nebo jako hemorhagické horečky. Na základě genetické a morfologické podobnosti dělíme arboviry do 4 základních čeledí.

Togaviridae

Do této skupin spadá rod Rubivirus, původce rubeoly. Ten ovšem nesplňuje podmínku hmyzího přenašeče onemocnění, a proto bývá často zařazován mimo arboviry. Druhým rodem této čeledi je Alphavirus, původce západní, východní a venezuelské koňské horečky. Tato onemocnění, vyskytující se v Americe, mohou vyvolat u člověka encefalitidu.

Flaviviridae

Tato čeleď zahrnuje především rod Flavivirus. Viry z tohoto rodu způsobují celou škálu onemocnění. Japonská encefalitida (nejčastějším místem onemocnění je východ Asie), klíšťová encefalitida (euroasijský mírný pás) a západonilská horečka (Evropa, Afrika, Střední východ a Severní Amerika) jsou onemocnění postihující CNS s výskytem dlouhodobých až trvalých neuropsychiatrických následků. Žlutá zimnice (tropy Afriky a Jižní Ameriky) je těžce probíhající onemocnění s postižením jater a ledvin a hemoragiemi. Horečka dengue je bifázické onemocnění, které má v případě hemoragické formy až 15% mortalitu. Do této skupiny geneticky patří i virus hepatitidy C, který ovšem mnohdy není zařazován mezi arboviry z důvodů obdobných jako u rodu Rubivirus.

Bunyaviridae

Do této čeledi spadá např. Hantavirus (původce hemoragické horečky) a Nairoirus (kausální agens krymžsko-konžské hemoragické horečky).

Arenaviridae

Pod čeleď Arenaviridae řadíme původce lymfocytární choriomeningitidy, onemocnění s relativně dobrou prognózou. Patří sem ale také původce smrtícího onemocnění střední Afriky – horečky Lassa.

Prevence a terapie

Plošné ošetření insekticidy a rozsáhlé likvidace nik vektorů těchto onemocnění mají vzhledem k velice komplexním ekologickým vazbám a přítomnosti virů v řadě mezihostitelů pouze omezený význam. Proti některým z těchto onemocnění existuje očkování. V ČR jsou registrovány vakcíny proti klíšťové a japonské encefalitidě a žluté zimnici. Účinná hygienicko-epidemiologická opatření zahrnují také maximální snížení rizika kontaktu s vektorem. Obecná doporučení v tomto kontextu zmiňují repelenty, důsledné zakrytí těla, moskytiéry a závěsná lůžka.

(ver)

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Imunogenita vakcín

Imunogenita vakcín proti klíšťové encefalitidě je hodnocena nejčastěji pomocí míry sérokonverze. Ta je definována jako nárůst séroprotektivních protilátek specifických vůči TBE nad určitou mez, při které je jedinec odolný vůči nákaze TBE.

Možné vedlejší účinky očkování

Oba typy komerčně dostupných vakcín jsou připraveny formaldehydovou inaktivací kultur virů klíšťové encefalitidy (kmen Neudörfl v případě FSME-IMMUN a kmen K-23 u vakcín typu Encepur®) pomnožených na kuřecích embryonálních buňkách.

Kdy je nejlepší očkovat

Aktivita klíšťat začíná počátkem měsíce března a dubna, kdy teplota půdy stoupne na 5–7 stupňů Celsia, a končí poklesem teplot pod tyto hodnoty v měsíci listopadu a prosinci.



Všechny novinky