Vliv hyperbarické oxygenoterapie na hodnoty krevního tlaku u pacientů s chronickými ranami
Je dobře známo, že již jedna procedura hyperbarické oxygenoterapie (HBO2T) ovlivňuje parasympatický nervový systém a vede ke zvýšení produkce reaktivních forem kyslíku. Není nicméně známo, nakolik může léčba touto metodou, čítající 20 až 40 sezení, ovlivňovat krevní tlak (TK).
Je dobře známo, že již jedna procedura hyperbarické oxygenoterapie (HBO2T) ovlivňuje parasympatický nervový systém a vede ke zvýšení produkce reaktivních forem kyslíku. Není nicméně známo, nakolik může léčba touto metodou, čítající 20 až 40 sezení, ovlivňovat krevní tlak (TK). Kanadští vědci proto nedávno provedli studii, která hodnotila účinek tohoto typu léčby na TK u pacientů, kterým byla HBO2T ordinována jako doplňková léčba při hojení ran.
Autoři zmiňované studie retrospektivně hodnotili data 93 pacientů s chronickými ranami. Všichni tito pacienti byli léčeni v hyperbarické komoře stejného centra v období let 2003 až 2010. Denně byli vystaveni 100% kyslíku při tlaku 2,5× vyšším než atmosférický tlak po dobu 90 minut. Před každým sezením v hyperbarické komoře byl pacientům měřen systolický TK (STK), diastolický TK (DTK) a srdeční frekvence (SF). Rovněž byl zaznamenán věk i pohlaví pacientů. Vliv HBO2T na TK byl hodnocen pomocí lineárních smíšených modelů.
Průměrný věk pacientů byl 66,6 roku (SD 10,8). Většina pacientů byli muži (79,6 %) a trpěli diabetem 2. typu (71,9 %) a hypertenzí (65,6 %). Tito pacienti obdrželi v průměru 25 sezení HBO2T. Před prvním sezením byl průměrný STK 145 (24,8) mmHg a DTK 78 (13,1) mmHg, medián SF byl 69,0 tepu za minutu (interkvartilové rozpětí: 63,0 až 81,5). Po zohlednění věku a pohlaví bylo prokázáno, že HBO2T byla signifikantně spojena s poklesem SF i STK, přičemž největší vliv na SF byl zaznamenán v průběhu prvních 20 procedur (p < 0,5), v případě STK to bylo naopak posledních 20 sezení (p < 0,0001). DTK nebyl HBO2T nijak ovlivněn (p = 0,36).
U pacientů s chronickými ranami, kteří vyžadují léčbu HBO2T, tato léčba postupně ovlivnila hodnoty tepové frekvence i systolického krevního tlaku. Ke zhodnocení dlouhodobějších účinků HBO2T bude nicméně zapotřebí provést další prospektivní klinické studie.
(mik)
Zdroj: Chateau-Degat M., Belley R. Hyperbaric oxygen therapy decreases blood pressure in patients with chronic wounds. Undersea Hyperb Med.2012 Sep–Oct; 39 (5): 881–9.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Dětská chirurgie Chirurgie všeobecná Interní lékařství Praktické lékařství pro dospěléOdborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Kdy si mozek batolat začíná vytvářet dlouhodobé vzpomínky?
- Staroegyptští písaři přetěžovali tělo obdobně jako dnešní lidé se sedavým zaměstnáním
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Mozek na všechny způsoby – „jednohubky“ z výzkumu 2024/30
- Umělá inteligence v mozkovém implantátu pomáhá muži po mrtvici s dvojjazyčnou konverzací
Mohlo by vás zajímat