Follow-up of patients with head and neck tumors: a set of recommendations of the Czech Cooperative Group for Head and Neck Cancer
Authors:
M. Zábrodský 1; J. Klozar 1; M. Vošmik 2; M. Jirkovská 3; I. Pár 4; M. Pospíšková 5; M. Pála 6
Authors‘ workplace:
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN v Motole, Praha
1; Klinika onkologie a radioterapie LF UK a FN Hradec Králové
2; Onkologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
3; Oddělení ORL a chirurgie hlavy a krku, Kroměřížská nemocnice a. s.
4; Onkologické oddělení, Krajská nemocnice Tomáše Bati, a. s.
5; Ústav radiační onkologie, FN Bulovka
6
Published in:
Otorinolaryngol Foniatr, 72, 2023, No. 3, pp. 157-165.
Category:
doi:
https://doi.org/10.48095/ccorl2023-001
Overview
Cílem onkologické terapie pacientů s nádory hlavy a krku je jejich vyléčení s dosažením optimálních funkční výsledků. Péče o pacienty nezahrnuje pouze předléčebnou diagnostiku, naplánování terapie a její vlastní provedení, ale také důslednou a smysluplnou dispenzarizaci. Dispenzarizace zahrnuje nejen pátrání po eventuální recidivě původního onemocnění, ale také management vedlejších nežádoucích účinků léčby, jako je bolest, poruchy příjmu potravy, psychoterapeutická podpora, zubní péče a další. Dostupná doporučení mezinárodních a národních organizací a společností jsou založena na kombinaci fyzikálního vyšetření pacientů s různými typy zobrazovacích metod. Dispenzarizace je zpravidla ukončena po uběhnutí pěti let od ukončení terapie. Neexistuje jasné vodítko, jaká skladba sledovacího programu je pro pacienty optimální, tedy zajišťuje dostatečnou citlivost a přesnost odhalení recidivy nádorů s akceptovatelným a dlouhodobě udržitelným personálním a finančním zatížením zdravotnického systému. Objektivní data neukazují příliš velké zlepšení onkologických výsledků při intenzivnějších sledovacích programech, jejich implementace je spojena s nutností nalezení kompromisních schémat. Zobrazovací metody jsou nedílnou součástí sledovacích programů, výchozí vyšetření by mělo být provedeno s odstupem 2–6 měsíců od ukončení léčby. PET-CT má pevné místo v dispenzarizaci onkologických nemocných, první hodnocení by však mělo být provedeno s odstupem 3–4 měsíců po odeznění metabolických změn souvisejících s onkologickou léčbou. CT hrudníku má vyšší citlivost pro průkaz plicního postižení metastatickým procesem nebo sekundární malignitou než prostý rtg. snímek, pouze ojedinělé studie však prokázaly jeho vliv na zlepšení onkologických výsledků. HPV a EBV asociované malignity mají odlišný vzorec časové distribuce výskytu metastáz, zatím nejsou známa jednoznačná data, která by podpořila změnu dispenzárních algoritmů této skupiny pacientů.
Keywords:
follow-up – Quality of life – Head and neck tumors – guidelines – survival – dispensary care – imaging methods
Sources
1. Pehalova L, Krejci D, Snajdrova L et al. Cancer incidence trends in the Czech Republic. Cancer Epidemiol 2021; 74: 101975. Doi: 10.1016/j.canep.2021.101975.
2. Zafereo M. Surgical salvage of recurrent cancer of the head and neck. Curr Oncol Rep 2014; 16 (5): 386. Doi: 10.1007/s11912-014-0386-0.
3. Yamazaki H, Suzuki G, Aibe N et al. Reirradiation for local recurrence of oral, pharyngeal, and laryngeal cancers: a multi-institutional study. Sci Rep 2023; 13 (1): 3062. Doi: 10.1038/s415 98-023-29459-2.
4. Ng SP, Pollard C, 3rd, Kamal M, al. Risk of second primary malignancies in head and neck cancer patients treated with definitive radiotherapy. NPJ Precis Oncol 2019; 3: 22. Doi: 10.1038/s41698-019-0097-y.
5. Lester SE, Wight RG. ‚When will I see you again?‘ Using local recurrence data to develop a regimen for routine surveillance in post-treatment head and neck cancer patients. Clin Otolaryngol 2009; 34 (6): 546–551. Doi: 10.1111/j.1749-4486.2009.02033.x.
6. Ishida E, Ogawa T, Rokugo M et al. Management of adenoid cystic carcinoma of the head and neck: a single-institute study with over 25-year follow-up. Head Face Med 2020; 16 (1): 14. Doi: 10.1186/s13005-020-00226-2.
7. Gorphe P, Classe M, Ammari S et al. Patterns of disease events and causes of death in patients with HPV-positive versus HPV-negative oropharyngeal carcinoma. Radiother Oncol 2022; 168: 40–45. Doi: 10.1016/j.radonc.2022.01.021.
8. Carey RM, Shimunov D, Weinstein GS et al. Increased rate of recurrence and high rate of salvage in patients with human papillomavirus-associated oropharyngeal squamous cell carcinoma with adverse features treated with primary surgery without recommended adjuvant therapy. Head Neck 2021; 43 (4): 1128–1141. Doi: 10.1002/hed.26578.
9. Su W, Rajeev-Kumar G, Kang M et al. Long--term outcomes in patients with recurrent human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer after upfront transoral robotic surgery. Head Neck 2020; 42 (12): 3490–3496. Doi: 10.1002/hed.26396.
10. Vengaloor Thomas T, Packianathan S, Bhanat E et al. Oligometastatic head and neck cancer: Comprehensive review. Head Neck 2020; 42 (8): 2194–2201. Doi: 10.1002/hed.26144.
11. Bauml JM, Aggarwal C, Cohen RB. Immunotherapy for head and neck cancer: where are we now and where are we going? Ann Transl Med 2019; 7 (Suppl 3): S75. Doi: 10.21037/ atm.2019.03.58.
12. Rocke J, McLaren O, Hardman J et al. The role of allied healthcare professionals in head and neck cancer surveillance: A systematic review. Clin Otolaryngol 2020; 45 (1): 83–98. Doi: 10.1111/coa.13471.
13. Simo R, Homer J, Clarke P et al. Follow-up after treatment for head and neck cancer: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. J Laryngol Otol 2016; 130 (S2): S208–S211. Doi: 10.1017/S0022215116000645.
14. Mendes NP, Barros TA, Rosa COB et al. Nutritional Screening Tools Used and Validated for Cancer Patients: A Systematic Review. Nutr Cancer 2019; 71 (6): 898–907. Doi: 10.1080/ 01635581.2019.1595045.
15. De Felice F, Lei M, Oakley R et al. Risk stratified follow up for head and neck cancer patients – An evidence based proposal. Oral Oncol 2021; 119: 105365. Doi: 10.1016/j.oraloncology.2021.105365.
16. Zabrodsky M, Lukes P, Lukesova E et al. The role of narrow band imaging in the detection of recurrent laryngeal and hypopharyngeal cancer after curative radiotherapy. Biomed Res Int 2014; 2014: 175398. Doi: 10.1155/2014/175398.
17. Ranta P, Kyto E, Nissi L et al. Dysphagia, hypothyroidism, and osteoradionecrosis after radiation therapy for head and neck cancer. Laryngoscope Investig Otolaryngol 2022; 7 (1): 108–116. Doi: 10.1002/lio2.711.
18. Pfister DG, Spencer S, Adelstein D et al. Head and Neck Cancers, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw 2020; 18 (7): 873–898. Doi: 10.6004/jnccn.2020.0031.
19. Reiners C, Hanscheid H, Schneider R. High--dose radiation exposure and hypothyroidism: aetiology, prevention and replacement therapy. J Radiol Prot 2021; 41 (4). Doi: 10.1088/13 61-6498/ac28ee
20. Garcia-Serra A, Amdur RJ, Morris CG et al. Thyroid function should be monitored following radiotherapy to the low neck. Am J Clin Oncol 2005; 28 (3): 255–258. Doi: 10.1097/01.coc.0000145985.64640.ac.
21. Messina C, Bignone R, Bruno A et al. Diffusion-Weighted Imaging in Oncology: An Update. Cancers (Basel) 2020; 12 (6). Doi: 10.3390/cancers12061493.
22. Gupta T, Master Z, Kannan S et al. Diagnostic performance of post-treatment FDG PET or FDG PET/CT imaging in head and neck cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2011; 38 (11): 2083–2095. Doi: 10.1007/s00259-011-1893-y.
23. Isles MG, McConkey C, Mehanna HM. A systematic review and meta-analysis of the role of positron emission tomography in the follow up of head and neck squamous cell carcinoma following radiotherapy or chemoradiotherapy. Clin Otolaryngol 2008; 33 (3): 210–222. Doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01688.x.
24. Mehanna H, Wong WL, McConkey CC et al. PET-CT Surveillance versus Neck Dissection in Advanced Head and Neck Cancer. N Engl J Med 2016; 374 (15): 1444–1454. Doi: 10.1056/NEJMoa1514493.
25. Aiken AH, Rath TJ, Anzai Y et al. ACR Neck Imaging Reporting and Data Systems (NI-RADS): A White Paper of the ACR NI-RADS Committee. J Am Coll Radiol 2018; 15 (8): 1097–1108. Doi: 10.1016/j.jacr.2018.05.006.
26. Chen SY, Last A, Ettyreddy A et al. 20 pack-year smoking history as strongest smoking metric predictive of HPV-positive oropharyngeal cancer outcomes. Am J Otolaryngol 2021; 42 (3): 102915. Doi: 10.1016/j.amjoto.2021.102915.
27. Cramer JD, Grauer J, Sukari A et al. Incidence of Second Primary Lung Cancer After Low-Dose Computed Tomography vs Chest Radiography Screening in Survivors of Head and Neck Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 147 (12): 1071–1078. Doi: 10.1001/ jamaoto.2021.2776.
28. Humphrey LL, Deffebach M, Pappas M et al. Screening for lung cancer with low-dose computed tomography: a systematic review to update the US Preventive services task force recommendation. Ann Intern Med 2013; 159 (6): 411–420. Doi: 10.7326/0003-4819-159-6-201309170-00690.
29. Piazza C, Cocco D, De Benedetto L et al. Role of narrow-band imaging and high-definition television in the surveillance of head and neck squamous cell cancer after chemo- and/or radiotherapy. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010; 267 (9): 142321428. Doi: 10.1007/s00405-010-1236-9.
30. Smit M, Balm AJ, Hilgers FJ et al. Pain as sign of recurrent disease in head and neck squamous cell carcinoma. Head Neck 2001; 23 (5): 372–375. Doi: 10.1002/hed.1046.
31. Kovarik JP, Voborna I, Barclay S et al. Osteoradionecrosis after treatment of head and neck cancer: a comprehensive analysis of risk factors with a particular focus on role of dental extractions. Br J Oral Maxillofac Surg 2022; 60 (2): 168–173. Doi: 10.1016/j.bjoms.2021.03.009.
Labels
Audiology Paediatric ENT ENT (Otorhinolaryngology)Article was published in
Otorhinolaryngology and Phoniatrics
2023 Issue 3
Most read in this issue
- Oesophageal and gastric corrosions – diagnostic and therapeutic approach
- Rhinosinusitis as a complication of FESS: is antibiotic prophylaxis beneficial?
- Follow-up of patients with head and neck tumors: a set of recommendations of the Czech Cooperative Group for Head and Neck Cancer
- Diagnosis of heterotopic gastric mucosa of the upper esophagus and its effect on the laryngeal mucosa