Vybrané statistické ukazatele z oblasti invalidity

Overview

V článku jsou prezentovány základní statistické ukazatele z oblasti posuzování zdravotního stavu pro účely invalidity za rok 2015 i souhrnně za období uplynulých pěti let. Poukazuje též na onemocnění, která jsou nejčastějšími příčinami vzniku jednotlivých stupňů invalidity. Vzhledem k faktu, že uznání invalidity zpravidla předchází dočasná pracovní neschopnost, jsou uvedeny i některé související údaje z této oblasti.

Klíčová slova:
lékařská posudková služba – invalidita – dočasná pracovní neschopnost

Posuzování pro účely invalidity představuje 33,9 % veškerých posudků, které vypracovávají posudkoví lékaři OSSZ. Uveden je konkrétní údaj za rok 2015, významně se však neliší ani předcházející roky. V roce 2015 bylo pro účely invalidity vypracováno celkem 142 829 posudků. U největší části posuzovaných (38 %) byl konstatován I. stupeň invalidity, následuje velká skupina osob (31 %) se III. stupněm invalidity, u 19 % posuzovaných byla zjištěna invalidita II. stupně a u pouhých 12 % posuzovaných nebyl zjištěn žádný stupeň invalidity (graf 1).

V rámci námitkového řízení bylo v loňském roce vypracováno 7 396 posudků (námitky tedy podalo přibližně 5 % posuzovaných osob), přičemž v 81 % případů byl potvrzen závěr I. instance, v necelých 2 % případů došlo ke snížení stupně invalidity a 17 % posuzovaných osob byl stupeň invalidity zvýšen. O kvalitě posudků, i dobře nastavených a v praxi osvědčených posudkových kritérií, kromě nízké změnovosti svědčí i ustálené výsledky posouzení v posledních pěti letech (graf 2).

Nejčastější příčiny invalidity se liší v závislosti na stanoveném stupni invalidity (tabulka 1–3). Zatímco v I. a II. stupni invalidity se dlouhodobě mezi nejčastějšími příčinami drží muskuloskeletální onemocnění (onemocnění meziobratlových plotének a dorzalgie), nejčastější příčinou invalidity III. stupně je v posledních pěti letech jednoznačně psychiatrická porucha schizofrenie; následuje zhoubný novotvar prsu, který je v posledních třech letech dokonce na 2. místě, čímž „předběhl“ onemocnění meziobratlových plotének. V této souvislosti je třeba zmínit, že uvedený zhoubný novotvar prsu, pro který byl stanoven III. stupeň invalidity, se zdaleka netýká pouze žen vyššího věku, ale všech věkových kategorií, nevyjímaje ženy mladší 30 let. Toto onemocnění bylo v loňském roce důvodem invalidity i u několika mužů.

Vzhledem k tomu, že uznání invalidity zpravidla předchází pracovní neschopnost, je zajímavé, ale i nezbytné, sledovat a porovnávat údaje z obou těchto oblastí. Zde lze studovat řadu proměnných. Můžeme sledovat nemoci, pro které byla nejčastěji vystavena dočasná pracovní neschopnost (DPN), což byly nemoci dýchacích cest, u těch je však velmi krátká doba trvání. Studovat můžeme také nemoci, na které se prostonalo nejvíce dnů, což byla muskuloskeletální onemocnění (zejména nemoci páteře) a do třetice je třeba věnovat pozornost také diagnózám, u kterých byly nejdelší doby trvání jednoho případu DPN – zde vedou zhoubné novotvary.

V roce 2015 narostl počet ukončených DPN o 18,8 % a bylo prostonáno téměř o 10 % více dní než v předchozím období, a to i přesto, že se průměrná délka trvání jednoho případu snížila cca o 3 dny. Zda a případně jakým způsobem se toto promítne do počtu a výsledku žádostí o invalidní důchod ukáže následující období.

Jak je na uvedených příkladech vidět, statistické údaje z oblasti posuzování zdravotního stavu žadatelů o dávku ze systému sociálního zabezpečení nám poskytují cenné informace nejen o kvantitě a kvalitě vypracovaných posudků či ukončených DPN, ale jsou též významným zdrojem informací o zdravotním stavu obyvatel ČR, mohou vypovídat o úspěšnosti moderních lékařských postupů, či mimo jiné posloužit při nastavování kritérií pro různé screeningové programy.

Adresa pro korespondenci:

Bc. Jitka Pirochová

Odbor LPS ČSSZ

Křížová 25

150 00 Praha 5

e- mail: jitka.pirochova@cssz.cz