General practitioner trainers – changes to the regional network in Czechia in 2017–2021
Authors:
J. Bělobrádek 1; L. Šídlo 2; T. Philipp 3,4,5
Authors‘ workplace:
Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Ústav preventivního lékařství Přednostka: prof. MUDr. Lenka Borská, Ph. D.
1; Univerzita Karlova, Přírodovědecká fakulta, Katedra demografie a geodemografie Vedoucí: doc. RNDr. Jiřina Kocourková, Ph. D.
2; Klinika revmatologie a rehabilitace 3. LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice, Praha Přednosta: MUDr. Tom Philipp, Ph. D., MBA
3; Poslanecká sněmovna Parlamentu České republiky, Výbor pro zdravotnictví Předseda: MUDr. Zdenka Němečková Crkvenjaš, MBA
4; Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR, Správní rada Předseda: MUDr. Tom Philipp, Ph. D., MBA
5
Published in:
Prakt. Lék. 2023; 103(2): 84-91
Category:
Of different specialties
Overview
Objectives: A properly sized network of trainers is crucial for the training of young doctors in primary care, where the location of the trainer’s practice influences young doctors’ considerations about the location of their own practice. This paper describes the number of trainers by region of the country, and includes their spatial characteristics and trends.
Methods: Based on data from the largest health insurance company in Czechia, we analysed the training practices of general practitioners in 2017–2021, both by region and by spatial location, for which we used our own typology, applied repeatedly in previous research.
Results: The highest relative number of trainers was in the Central Bohemia Region, with the highest overestimation of training activity in Prague. On the other hand, the lowest relative number of trainers was in the Ústí Region, while the fastest decline was in the Liberec Region. The regions with the lowest density of trainers also had the lowest proportion of rural trainers.
Conclusions: The network of trainers in Czechia is not uniform and showed a number of different trends in the period under review. We believe that in some regions it is insufficient and therefore the necessary amount of resources for training cannot be allocated here.
Keywords:
Medical education – Primary care – general practice – rural health – workforce – incentives
Sources
1. Heggenhougen K, Quah S. (eds.). International Encyclopedia of Public Health. Cambridge, MA: Academic Press 2008.
2. World Health Organization. Imbalances in rural primary care: a scoping literature review with an emphasis on the WHO European Region. Geneva: WHO 2018 [online]. Dostupné z: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/346351/ WHO-HIS-SDS-2018.58-eng.pdf?sequence=1 [cit. 2023-03- 14].
3. Groenewegen PP, Bosmans MWG, Boerma WGW, Spreeuwenberg P. The primary care workforce in Europe: a cross-sectional international comparison of rural and urban areas and changes between 1993 and 2011. Eur J Public Health 2020; 30(Suppl 4): iv12–iv17.
4. Šídlo L. Stárnutí lékařů primární zdravotní péče v České republice. Demografie 2011; 53: 203–213.
5. Šídlo L. Lékaři primární zdravotní péče v České republice z pohledu demografie – současný stav jako základní kámen budoucího vývoje. Čas. Lék. čes. 2010; 149: 563–571.
6. Šídlo L, Bělobrádek J, Maláková K. Všeobecní praktičtí lékaři v Česku: vývojové trendy a regionální rozdíly. Geografie 2021; 126: 169–194.
7. Štolfa J. Novelizace vzdělávacího programu oboru všeobecné praktické lékařství. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Praha: IPVZ 2015.
8. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Vzdělávací programy v oboru všeobecné praktické lékařství [online]. Dostupné z: https://www.ipvz.cz/o-ipvz/kontakty/ pedagogicka-pracoviste/vseobecne-prakticke-lekarstvi/vzdelavaci- programy [cit. 2023-03-14].
9. Ministerstvo zdravotnictví České republiky. Rezidenční místa pro lékařská povolání [online]. Dostupné z: https://www.mzcr. cz/category/veda-a-lekarska-povolani/rezidencni-mista-lekari/ [cit. 2023-03-14].
10. Talley RC. Graduate medical education and rural health care. Acad Med 1990; 65: S22–25.
11. Lopez-Abuin JM, Kersnik J. EURIPA-EURACT: Medical education in rural practice improves quality of care and can attract more physicians to enter rural practice. Eur J Gen Pract 2013; 19(2): 133–134.
12. Kroezen M, Dussault G, Craveiro I, et al. Recruitment and retention of health professionals across Europe: A literature review and multiple case study research. Health Policy 2015; 119: 1517–1528.
13. Johnson GE, Wright FC, Foster K. The impact of rural outreach programs on medical students’ future rural intentions and working locations: a systematic review. BMC Med Educ 2018; 18: 196.
14. Poslanecká sněmovna Parlamentu ČR. Zákon č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů [online]. Dostupné z: https:// www.psp.cz/sqw/sbirka.sqw?o=2&T=98 [cit. 2023-03-14].
15. Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR. Anonymizovaný datový soubor za akreditovaná a školící pracoviště v odbornosti všeobecného praktického lékařství za období 2017–2021. Praha: VZP ČR 2022.
16. Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR. Ročenky [online]. Dostupné z: https://www.vzp.cz/o-nas/dokumenty/rocenky [cit. 2023-03-14].
17. Český statistický úřad. Porovnání krajů – aktualizace 20. 1. 2023 [online]. Dostupné z: https://www.czso.cz/csu/czso/porovnani- kraju [cit. 2023-03-14].
18. Bělobrádek J, Šídlo L, Javorská K, Halata D. Urban or rural GP? In the Czech Republic it is not just distances that matter. Acta Medica (Hradec Kralové) 2021; 64: 15–21.
19. Henry JA, Edwards BJ, Crotty B. Why do medical graduates choose rural careers? Rural Remote Health 2009; 9: 1083.
20. Kumar S, Clancy B. Retention of physicians and surgeons in rural areas-what works? J Public Health (Oxford) 2021; 43: e689–e700.
21. Russell D, Mathew S, Fitts M, et al. Interventions for health workforce retention in rural and remote areas: a systematic review. Hum Resour Health 2021; 19: 103.
22. Aaraas IJ, Halvorsen PA, Aasland OG. Supply of doctors to a rural region: Occupations of Tromsø medical graduates 1979–2012. Med Teach 2015; 37: 1078–1082.
23. Laurence CO, Beilby JJ, Marley JE, et al. Establishing a practice based primary care research network. The University Family Practice Network in South Australia. Aust Fam Physician 2001; 30: 508–512.
24. Grobler L, Marais BJ, Mabunda S. Interventions for increasing the proportion of health professionals practising in rural and other underserved areas. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2015: CD005314.
25. Carson DB, Schoo A, Berggren P. The ’rural pipeline’ and retention of rural health professionals in Europe’s northern peripheries. Health Policy 2015; 119: 1550–1556.
26. Ono T., Schoenstein M., Buchan J. Geographic imbalances in doctor supply and policy responses. OECD Health Working Papers, No. 69. Paris: OECD Publishing 2014.
27. Karlovarský kraj. Motivační příspěvky na specializační vzdělávání praktických lékařů [online]. Dostupné z: http:// www.kr-karlovarsky.cz/zdravotnictvi/Stranky/motivacni-prispevky- na-specializacni-vzdelavani-praktickych-lekaru.aspx#.Y_ UtzHbMKUk [cit. 2023-03-14].
28. Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR. Motivační program VZP PLUS pro všeobecné praktické lékaře [online]. Dostupné z: https://plus.vzp.cz/pro-vseobecne-prakticke-lekare-poskytovatele/ [cit. 2023-03-14].
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2023 Issue 2
Most read in this issue
- Glucose management indicator (GMI) and its relationship to glycated haemoglobin
- Time of onset of chronic diseases in the middle-aged population
- Telemedicine and act on health services and conditions of their provision
- Using social networks and the internet to promote vaccination