Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Aktuální číslo
Archiv čísel
Informace o časopisu
Redakční rada
Předplatné
Kontakt
Pokyny pro autory
 

LÉČBA VEDOLIZUMABEM U PA­CIENTŮ S IDIOPATICKÝMI STŘEVNÍMI ZÁNĚTY 
V ČESKÉ REPUBLICE

Autoři: Falt P.

Autoři - působiště: Centrum péče o zažívací trakt, Vítkovická nemocnice a.  s., Ostrava
Lékařská fakulta OU v Ostravě

Článek: Gastroent Hepatol 2017; 71(1): 19-23
doi: 10.14735/amgh201719
Kategorie: IBD: původní práce
Počet zobrazení článku: 36x

Specializace: dětská gastroenterologie gastroenterologie a hepatologie chirurgie všeobecná

The use of vedolizumab for the treatment of inflam­matory 
bowel disease patients in the Czech Republic


Background:
Vedolizumab is a novel anti-integrin antibody that selectively blocks lymphocyte migration into the gastrointestinal tract (GIT). Since March 2016, vedolizumab has been used for the treatment of inflammatory bowel disease (IBD) patients in the Czech Republic.

Methods:
The Czech registry of IBD patients on biological therapy CREDIT provided data on patients who started vedolizumab treatment. Data were analyzed using descriptive statistical methods.

Results:
A total of 43 patients were included, 72% with Crohn’s disease (CD), 26% with ulcerative colitis (UC), and 2% with unspecified IBD. Seventy-four per cent of CD patients suffered from inflammatory type of disease, 39% from anal, and 29% from upper GIT involvemen; 82% of UC patients had extensive colitis. In 97% of CD patients, vedolizumab treatment was indicated for luminal disease, in 26% for anal involvement, and in 7% for extraintestinal manifestation. In 73% of UC patients, treatment was started after failure of conventional therapy. In 27% of UC patients, rescue therapy was reported. Except for 16% of CD patients in remission, all patients showed signs of clinical activity. In all cases, vedolizumab was started after therapy with the biologic agent anti-TNF-α failed (61% as the third, 23% as the second, and 16% as the fourth line biologic). The reasons for failure were loss of response, primary non-response, and intolerance. In CD and UC patients, 39% and 73%, respectively, were on corticosteroids when they started vedolizumab therapy.

Conclusion:
In clinical practice in the Czech Republic, vedolizumab has been used for the treatment of IBD patients with luminal disease after failure of or intolerance to anti-TNF-α treatment.

Key words:
vedolizumab –  Crohn’s disease –  ulcerative colitis


The author declares he has no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study.


The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE „uniform requirements“ for biomedical papers.

 Submitted:
6. 1. 2017

Accepted:
17. 1. 2017


 
předchozí článek  
zobrazit obsah  zobrazit obsah  
 
následující článek
 

Souhrn


Úvod:
Vedolizumab je antiintegrinová protilátka selektivně blokující migraci lymfocytů do gastrointestinálního traktu (GIT). Od března 2016 je k dispozici v léčbě pacientů s idiopatickými střevními záněty (IBD) v ČR.

Metodika:
Z Českého registru IBD pacientů na biologické terapii CREDIT byla získána a deskriptivně zpracována data pacientů se zahájenou léčbou vedolizumabem.

Výsledky:
Soubor obsahuje 43 pacientů, z toho 72 % s Crohnovou chorobou (CD), 26 % s ulcerózní kolitidou (UC) a 2 % s nespecifikovaným IBD. Celkem 74 % pacientů s CD má zánětlivou formu choroby, 39 % perianální postižení a 29 % postižení orálních částí GIT; 82 % pacientů s UC trpí extenzivní formou choroby. Indikací k léčbě vedolizumabem u pacientů s CD byla v 97 % luminální choroba, ale ve 26 % také perianální postižení a v 7 % extraintestinální manifestace. Indikací k léčbě u pacientů s UC bylo v 73 % selhání konvenční léčby a u 27 % byla uvedena záchranná terapie. Kromě 16 % pacientů s CD v remisi měli všichni pacienti známky klinické aktivity. Léčba vedolizumabem byla vždy indikována po selhání anti-TNF-α biologik (61 % ve 3. linii, 23 % ve 2. linii a 16 % ve 4. linii), důvodem selhání byla nejčastěji ztráta terapeutické odpovědi, primární neúčinnost a intolerance. Při zahájení léčby mělo 39 % pacientů s CD a 73 % pacientů s UC současnou léčbu kortikoidy.

Závěr:
V klinické praxi jsou k léčbě vedolizumabem indikováni pacienti s luminální aktivitou IBD po selhání nebo intolerancianti-TNF-α léčby.

Klíčová slova:
vedolizumab –  Crohnova choroba –  ulcerózní kolitida

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     1/5, hodnoceno 2x
 
 

Kreditovaný kurz

 

Možnosti léčby HCV infekce v roce 2016

Autor kurzu: MUDr. Soňa Fraňková
Kurz je ohodnocen 4 kredity ČLK

 
 
 
 
 
 
 

diskuze