Možnosti prostorové ultrasonografie při zobrazení struktur pánevního dna

Souhrn

Technologický boom posledních let přinesl urogynekologům a dalším specialistům nové možnosti při zobrazování struktur malé pánve, které mohou výraznou měrou přispět v pátrání po etiologii dysfunkce pánevního dna. Zobrazování prostřednictvím magnetické rezonance (MRI) je finančně náročné, představuje pro pacienta určitý dyskomfort a je hůře dostupné. 3D/4D ultrasonografie překonává tato negativa, a navíc přináší možnost zobrazovat sledované struktury v reálném čase při augmentačních manévrech, a tím umožňuje zaměření na funkční anatomii složitého aparátu svalů a fasciálních komponent pánevního dna. Prostřednictvím 3D/4D ultrasonografie lze posuzovat stav uretry, vizualizovat komplex levátoru a urogenitálního hiátu, sledovat morfologii a detekovat abnormality levátoru při kontrakci a Valsalvově manévru. Dále tato metoda skýtá velký potenciál v diagnostice prolapsu pánevních orgánů, v posouzení vlivu jednotlivých struktur na kontinenci a zachování integrity pánevního dna a ve stanovení rizikových faktorů pro dysfunkci. Existují studie popisující změny urogenitálního hiátu po vaginálním porodu, jsou však nutné další práce zkoumající velké soubory žen v průběhu několika let, aby z těchto pozorování mohly být vyvozeny závěry pro klinickou praxi.

Klíčová slova:
3D/4D ultrasonografie, levator ani, prolaps pánevních orgánů.

Plné znění toho článku je dostupné jen předplatitelům časopisu.
Pokud jste předplatitel, přihlaste se a zadejte kód předplatitele z obalu Vašeho časopisu.
Pokud nejste předplatitel, přihlaste se a máte možnost číst starší vydání bez omezení.