Průběh IVF u žen do 35 let podle počtu podaných lahviček přípravku Menopur
Na kongresu ASRM byly v roce 2013 prezentovány výsledky post-hoc deskriptivní analýzy průběhu a výsledku in vitro fertilizace (IVF) u žen do 35 let podle počtu podaných lahviček vysoce purifikovaného lidského menopauzálního gonadotropinu (HP-hMG).
Do multicentrické studie III. fáze byly zařazeny ženy (18–42 let) s infertilitou, které byly vhodnými kandidátkami pro IVF. Studie porovnávala luteální podporu pomocí vaginálního insertu s progesteronem (PVI, Endometrin®) nebo pomocí aplikace 8% vaginálního gelu s progesteronem (Crinone®). Dávku HP-hMG určoval ošetřující lékař.
Ženy podstoupily down-regulaci injekčně podaným agonistou gonadotropiny stimulujícího hormonu a následně ovariální stimulaci pomocí HP-hMG a folikuly stimulujícího hormonu. Ke spuštění zrání folikulů byl podán lidský choriový gonadotropin. Den po získání oocytů byla zahájena aplikace PVI nebo vaginálního gelu s progesteronem. V post-hoc analýze byla hodnocena celková a denní dávka HP-hMG, počet získaných oocytů, počet přenesených embryí a podíl dosažených těhotenství u žen do 35 let podle počtu podaných lahviček HP-hMG (< 1; 1 až < 2; 2 až < 3). Ze 737 žen bylo vyřazeno 11, u nichž bylo podáno 3 a více lahviček HP-hMG.
Výsledky ukazuje následující tabulka. Nejúspěšnější byly cykly s ≥ 2 a < 3 podanými lahvičkami HP-hMG.
Počet lahviček HP-hMG |
< 1 |
≥ 1 až < 2 |
≥ 2 až < 3 |
Počet žen |
201 |
433 |
92 |
Průměrná celková dávka HP-hMG (IU) |
805 |
1001 |
1802 |
Průměrná denní dávka HP-hMG (IU) |
48,4 |
88,0 |
189,9 |
Průměrný počet získaných oocytů |
15,6 |
14,9 |
12,9 |
Průměrný počet žen s přenosem embryí |
193 |
416 |
92 |
Průměrný počet přenesených embryí |
2,2 |
2,3 |
2,4 |
Podíl žen s biochemicky potvrzeným těhotenstvím |
58,2 % |
56,8 % |
62,0 % |
Podíl žen s klinickým těhotenstvím |
46,3 % |
47,1 % |
51,1 % |
Podíl žen s probíhajícím těhotenstvím |
44,3 % |
45,5 % |
51,1 % |
(zza)
Zdroj: Kolb B., Doody K., Yankov V., et al. Characterization of in vitro fertilization (IVF) in women < 35 years of age according to the number of vials of purified menopausal gonadotropin (HP-hMG, menzur) administered for ovulation induction. ASRM 2013, Abstract P-1139.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.