NĚKTERÉ METODY A PROSTŘEDKY TECHNICKÉPODPORY REHABILITACE CHŮZE

Overview

V poslední době se objevila řada nových poznatků o patofyziologii chůze, které poněkud měnípředstavy o řízení pohybu. Tyto poznatky jsou i nadějným východiskem pro nové přístupy a principydoplňující klasické kinezioterapeutické koncepty. V tomto informativním přehledu jsou probrányněkteré metody technické a přístrojové podpory rehabilitace nemocných s poruchami chůze. Jednáo využití rytmické stimulace, zejména sluchové, dále bude probrána problematika závěsu s částeč-ným odlehčením na běžícím pásu (chodníku), moderní přístupy k funkční elektrické stimulaci, využitíchůzových ortetických aparátů a trenažérů chůze.Je možno vysledovat určité společné principy:– snaha o co nejčasnější vertikalizaci a bipedální lokomoci i u jinak nechodících pacientů, neboťvertikální pozice a bipedální lokomoce jsou z fyziologického, kineziologického i psychologickéhohlediska pro člověka přece jen nejpřirozenější;– tlumení spasticity zejména antigravitačního svalstva, omezení patologických kokontrakcí;– vnější navození fyziologičtějšího rytmu chůze, přirozenějšího a výhodnějšího lokomočního vzorcea proporcí chůzového cyklu, ať již mechanicky, různými variantami elektrické stimulace, či např.zvukově.V nejbližší době se dá čekat další rozvoj, zpřesnění indikací, v některých případech i širší uplatněnív praxi. Hlavním nosným pilířem kvalitní fyzioterapie chůze však vždy zůstane bezpros třednía trpělivá práce kvalifikovaného a osobnostně i pohybově empatického terapeuta s pacientem.

Klíčová slova:
funkční elektrická stimulace, hybridní systémy, chůze, chůzové trena-