Authors: L. Pock 1; M. Finsterlová 2; F. Vosmík 3 Authors‘ workplace: Dermatopatologická laboratoř, Praha 1; Dermatovenerologická ambulance, Čáslav 2; Dermatovenerologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha přednosta prof. MUDr. Jiří Štork, CSc. 3 Published in: Čes-slov Derm, 80, 2005, No. 6, p. 326-328 Category: Case Reports
66letý muž měl na zevní straně pravé dolní končetiny rozsáhlou hnědou, nepravidelně síťovitou kresbu napodobující livedo racemosa. Biopsie z léze prokázala hyperkeratózu, zvýšené množství melaninu v keratinocytech, mírný pleomorfismus jader keratinocytů, diskrétní hydropickou degeneraci stratum basale epidermis a nečetné dyskeratotické keratinocyty ve stratum spinosum. V papilárním koriu byly perivaskulárně nevelké extravazáty erytrocytů a malé infiltráty lymfocytů, ojedinělých siderofágů a melanofágů. Tento nález svědčil pro erythema ab igne, které bylo následně potvrzeno i anamnesticky cíleným dotazem. Pacient sedával celou zimu pravou dolní končetinou 10 cm od kamen na tuhá paliva, vždy pouze z této jedné strany. Přímá imunofluorescence prokázala slabou zrnitou pozitivitu ve frakci C3 a pozitivitu fibrinogenu ve stěnách cév superficiálního vaskulárního plexu. IgA, M a G byly negativní. Tento nález má rysy vaskulitidy superficiálního plexu. Je primárně navozena fyzikálním podnětem tepla, stejně jako hydropická degenerace stratum basale epidermis a další epidermální změny.
Klíčová slova: erythema ab igne – livedo reticularis – klinická podobnost – histopatologie – přímá imunofluorescence
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
