Komplikace fibrilace síní při chlamydiové myokarditidě

Overview

V článku je prezentována kazuistika nemocného s anamnézou respirační infekce, klinicky plicním edémem s globální respirační insuficiencí, hypotenzí, s fibrilací síní s rychlou komorovou odpovědí na ekg. Echokardiograficky prokázána globální hypokontraktilita segmentů, těžká deprese funkce LK s ejekční frakcí 23 %, bez známek akutního koronárního syndromu, hodnoceno jako akutní myokarditida. Sérologicky byla potvrzena Chlamydia pneumoniae jako etiologické agens. Při verzi na sinusový rytmus došlo k embolizaci do mozku a levé dolní končetiny. V dalším průběhu byla provedena úspěšná embolektomie. Přetrvává drobné reziduum po CMP, echokardiograficky potvrzeno výrazné zlepšení EFLK se zlepšením klinického stavu pacienta.

Klíčová slova:
fibrilace síní, myokarditida, embolizace do velkého oběhu, chlamydia pneumonie.