The practical application of clinical criteria for the recognition of the disease of the lumbar spine from overloading as an occupational disease
Authors:
A. Boriková 1; D. Pelclová 2; P. Urban 2,6; E. Ehler 4; P. Ridzoň 2,3; Z. Fenclová 2,6; A. Eichlerová 7; M. Heřman 5; A. Laštovková 2; J. Hlávková 6; L. Pešáková 1,8; M. Nakládalová 1
Authors‘ workplace:
Klinika pracovního lékařství LF UP a FN, Olomouc
Přednostka: doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph. D.
1; Klinika pracovního lékařství 1. LF UK a VFN, Praha
Přednostka: prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc.
2; Neurologické oddělení Thomayerovy nemocnice, Praha
Primářka: MUDr. Jolana Marková
3; Neurologická klinika PKN, a. s. a FZS Univerzity Pardubice
Přednosta: doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc.
4; Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc
Přednosta: prof. MUDr. Miroslav Heřman, Ph. D.
5; Státní zdravotní ústav Praha
Ředitelka: ing. Jitka Sosnovcová
6; Centrum pracovního lékařství PKN, a. s., Pardubice
Primářka: MUDr. Alexandra Eichlerová
7; Krajská hygienická stanice Olomouckého kraje se sídlem v Olomouci
Ředitel: MUDr. Zdeněk Nakládal, Ph. D.
8
Published in:
Prakt. Lék. 2017; 97(2): 87-94
Category:
Of different specialties
Overview
Introduction:
Low back pain is a very common complaint of patients visiting both general practitioners and specialists. The etiology is multifactorial, with one of the demonstrated causes being occupational lumbar spine overload. Therefore, a decision was made to establish criteria for recognition of the disease as occupational so that it may be included in the regularly revised Czech list of occupational diseases. In 2012–2015, a project was completed to provide recommendations for assessment of chronic low back due to overload and its recognition as an occupational disease. Presented is information about both general and clinical criteria for recognition of the occupational nature of a disease and their practical application.
Methods:
The sample comprised 55 participants (30 females, 25 males) with a mean age of 44.9 years (SD 6.4; median 46) and a mean exposure to potentially high-risk work tasks of 15.6 years (SD 9.5; median 26). Included in the study were individuals with chronic low back pain lasting for at least one year, with or without nerve root syndrome and three or more years of performing potentially high-risk work tasks. In this sample, the proposed clinical criteria were applied.
Results:
The clinical criteria, that is, moderate severity confirmed by both neurological and radiological findings, were met by 16 of the 55 individuals. Those were 2 forest workers, 4 production operators, 2 nurses (geriatric and orthopedic departments), 2 warehouse operators, a bricklayer, cabinetmaker, spinning machine operator, auto mechanic, post office worker handling packages and workers making and installing billboards.
Conclusion:
The results suggest that the criteria for recognition of lumber spine overload as an occupational disease have been adequately set so that in justifiable cases, the condition may be recognized as occupational. At the same time, however, misuse is prevented and conditions highly prevalent in the general population cannot be identified as occupational diseases.
KEYWORDS:
lumbar spine overload – occupational disease – clinical criteria – methodological guidance
Sources
1. Andersen L, Clausen T, Mortensen OS, et al. A prospective cohort study on musculoskeletal risk factors for long term sickness absence among healthcare workers in eldercare. Int Arch Occup Environ Health 2012; 85(6): 615–622.
2. Bundesministerium für Arbeit und Soziales. Merkblatt zu der Berufskrankheit Nr. 2108 der Anlage zur Berufskrankheiten-Verordnung (BKV): „Bandscheibenbedingte Erkrankungen der Lendenwirbelsäule durch langjähriges Heben oder Tragen schwerer Lasten oder durch langjährige Tätigkeiten in extremer Rumpfbeugehaltung, die zur Unterlassung aller Tätigkeiten gezwungen haben, die für die Entstehung, die Verschlimmerung oder das Wiederaufleben der Krankheit ursächlich waren oder sein können. Bundesarbeitsblatt 2006; (10): 30 [online]. Dostupné z: www.bmas.de/SharedDocs/Downloads/DE/Thema-Soziale-Sicherung/merkblatt-2108.pdf?blob=publicationFile&v=1 [cit. 27-1-2017].
3. Čierna J, Bátora I. Poškodenie chrbtice ako choroba z povolania. Čes. Pracov. lék. 2006; 3: 162–164.
4. Faber A, Giver H, Stroyer J, Hannerz H. Are low back pain and low physical capacity risk indicators for dropout among recently qualified eldercare workers? A follow-up study. Scand J Publ Health 2010, 38: 810–816.
5. Fonds des maladies professionnelles. Maladie professionnelle 1.605.03 – Syndrome mono ou polyradiculaire. Exposition au risque professionnel et indemnisation. Dostupné z: www.fmp-fgov.be/web/index.php
6. Gaďourek P, Lebeda T, Hlávková J, a kol. Použití ergonomického software TECHNOMATIX JACK při posuzování pracovní zátěže u onemocnění bederní páteře. In Pracovné lekárstvo, Nové poznatky a skúsenosti 2. edit. Osina O, Mušák L. Martin: JLF UK 2014; 65–69. Příloha 7; 108–113.
7. Gallo J, a kol. Ortopedie pro studenty lékařských a zdravotnických fakult. Olomouc: Vydavatelství Univerzity Palackého v Olomouci 2011; 118–119.
8. Hart R, a kol. Degenerativní onemocnění páteře. Praha: Galén 2014; 57–64.
9. Heřman M, Urban P, Procházka B, a kol. Jaká je míra shody různých hodnotitelů u MR vyšetření bederní páteře? Ces Radiol 2016; 70(1): 16–22.
10. Hlávková J, Lebeda T, Tichý T, et al. Evaluation of lumbar spine load by computational method in order to acknowledge low-back disorders as occupational diseases. Cent Eur J Public Health 2016; 24(1): 58–67.
11. INRS. Tableaux des maladies professionnelles [online]. Dostupné z: www.inrs-mp.fr/mp/cgi-bin/mppage.pl?state=1&acc=5&gs=&rgm=2last [cit. 22–1–2017].
12. Jensen J, Holtermann A, Clausen T, et al. The greatest risk for low-back pain among newly educated female health care workers; body weight or physical work load? BMC Musculoskelet Disord 2012; 13: 87.
13. Junghanns H. Die Wirbelsäule in der Arbeitsmedizin. Stuttgart: Hippokrates Verlag 1979.
14. Karahan A, Kav S, Abbasoglu A, Dogan N. Low back pain: prevalence and associated risk factors among hospital staff. J Adv Nurs 2009; 65: 516–524.
15. Laštovková A, Nakládalová M, Fenclová Z, et al. Low-back pain disorders as occupational diseases in the Czech Republic and 22 European countries: A comparison of national systems, related diagnoses and evaluation criteria. Cent Eur J Public Health 2015; 23(3): 244–251.
16. Lötters F, Burdorf A, Kuiper J, Miedema J. Model for the work-relatedness of low-back pain. Scand J Work Environ Health 2003; 29(6): 431–440.
17. Mariconda M, Galasso O, Imbimbo L, et al. Relatioship between alternations of the lumbar spine, visualized with magnetic resonance imaging and occupational variables. Eur Spine J 2007; 16; 255–266.
18. Ministerstvo zdravotnictví ČR. Zákon č. 373/2011 Sb, o specifických zdravotních službách, § 61, odst. 2, § 62, odst. 3.
19. Nakládalová M, Urban P, Hlávková J, a kol. Bolesti v zádech jako nemoc z povolání. Pracovní lékařství 2014; 66 (2–3): 94–97.
20. Národné centrum zdravotnických informacií. Choroby z povolania alebo ohrozenia chorobu z povolania v SR 2014 [online]. Dostupné z: www.nczisk.sk/Documents/publikacie/2014/zs1506.pdf [cit. 27–1–2017].
21. Pelclová D, a kol. Nemoci z povolání a intoxikace. 3. vydání. Praha: Karolinum 2014; 14.
22. Peng B, Fu X, Pang X, et al. Prospective clinical study on natural history of discogenic low back pain at 4 years of follow-up. Pain Physician 2012; 15: 525–532.
23. Švábová K, a kol. Vybrané kapitoly z pracovního lékařství. Praha: IPVZ 2015, díl 1, s. 37.
24. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Ukončené případy pracovní neschopnosti pro nemoc a úraz v České republice v roce 2013. Aktuální informace č. 20, 2014, s. 2 [online]. Dostupné z: www.uzis.cz/rychle-informace/vytvorena-kopie-ukoncene-pripady-pracovni-neschopnosti-pro-nemoc-uraz-ceske-republice-roce-2013 [cit. 27-1-2017].
25. Vláda ČR. Nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů.
26. Žídková V, Nakládalová M, Straková V, a kol. Podmínky uznání profesionality syndromu karpálního tunelu z přetěžování. Prakt. Lék. 2014; 94(5): 230–234.
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2017 Issue 2
Most read in this issue
- Firearm license – a summary of changes in the assessment of medical fitness of applicants
- Reasons for hospitalization in patients diagnosed from the schizophrenia, schizotypal and delusional disorders
- The practical application of clinical criteria for the recognition of the disease of the lumbar spine from overloading as an occupational disease
- Optical coherence tomography application in diagnostics and monitoring of idiopathic intracranial hypertension patients