Technologie Sonicare jako moderní prostředek dobré ústní hygieny

Princip sonické technologie

Základem čisticího efektu sonického kartáčku je vysokofrekvenční stírání ve vertikálním směru. U Sonicare je tato frekvence 31 000 stěrů za minutu. To vyvolává vznik dynamické vlny, kdy dochází ke vzniku směsi kapaliny (voda a slina) se vzduchem v podobě mikrobublinek. Síla této vlny má čisticí dosah (až několik milimetrů) i v místech, jež nejsou v přímém kontaktu s vlákny kartáčku, což zajišťuje i čištění gingiválního sulku a částečně též mezizubních prostor.

Nicméně vždy je nutné mít na paměti, že pro dokonalé interdentální vyčištění pouze dynamická vlna nestačí. Je proto nezbytné doplnit čištění sonickým kartáčkem o samostatnou hygienu mezizubních prostor prováděnou vhodnými prostředky. Pro správnou funkci kartáčku je důležitý rovněž jeho zástřih a fakt, že vlákna mají optimální tvrdost, která předchází jejich prolamování při kontaktu s povrchem zubu při rychlém kmitání.

Jak vybrat vhodný nástroj pro konkrétní typ pacienta

Kartáčky Sonicare mají vyměnitelné hlavice s různým tvarem a velikostí hlavičky a rozmístěním a zástřihem vláken. Kromě kartáčků je řada Sonicare ještě doplněna ústní sprchou Power Flosser.

Parodontologický pacient

Zánět dásní

U aktivní gingivitidy s oteklými a citlivými dásněmi je optimální volbou hlavice Premium Gum Care, která má jemná vlákna. Po odeznění akutního zánětu je vhodné přejít na hlavici Prestige, v případě výraznějšího stěsnání zubů a nerovností zubních oblouků je ještě vhodnější hlavice Optimal Plaque Defense. Čištění lze doplnit použitím ústní sprchy Power Flosser, která umožní cílenou aplikaci antibakteriální ústní vody na dásně.

Odhalené kořeny

U pokročilého stavu parodontitidy s odhalenými kořeny vykoná nejlépe práci hlavice Premium Plaque Defense díky širokému rozsahu stěru vláken. Hygienu otevřených mezizubních prostor nejlépe zajistí nejdelší vlákna hlavice InterCare Standard. Nevhodnou volbou může být naopak hlavice Sensitive Mini.

V případě výskytu parodontálních chobotů je třeba vyvarovat se přímého namíření trysky ústní sprchy do nich.

Dětský pacient

Pro děti je určen Sonicare for kids, který je přizpůsoben dětem jak svými rozměry, tak designem. Zároveň je možné ho propojit s aplikací, která zábavnou formou pomáhá dětem budovat a udržovat návyky pravidelného a správného čištění zubů. Samozřejmě velkou roli v postoji dítěte k ústní hygieně hrají rodiče. Proto je třeba s dětským sonickým kartáčkem naučit pracovat i samotné rodiče a vysvětlit jim, že jejich úloha s každodenním čištěním dětských zubů nekončí s pořízením moderní pomůcky.

Technika čištění u dětí

U dočasných zubů postačí pomalu přesouvat hlavičku kartáčku z jednoho zubu na druhý ideálně při dodržení úhlu 45˚ k dásni. Kousací plochy lze vyčistit stejně snadno přiložením vláken k plošce a posouváním sem a tam. U smíšeného chrupu je vhodné přidat i stíravý pohyb po celé ploše korunky stálého zubu. Tento složitý terén je vhodné doplnit o dočišťování rodiči solo technikou.

Vhodné hlavice

K dispozici jsou hlavice rozdělené podle věku dítěte: For Kids Mini – pro děti od 3 let, For Kids Standard – pro děti od 7 let a Optimal Plaque Defense – od 12 let nebo doporučujeme také tlakový senzor ProResults pro starší děti od 12 let.

Pacient s fixním ortodontickým aparátem

Fixní ortodontický aparát vytváří obtížný terén se spoustou míst pro retenci plaku současně s náročnějším čištěním. Vhodnou hlavicí je ProtectiveClean Complex Care a ProtectiveClean Plaque Defense společně s ústní sprchou Power Flosser, kterou je vhodné použít k čištění mezizubních prostor z vestibulární i orální strany zubů.

Pro maximální efektivitu je nezbytné přikládat konce vláken z horní i dolní strany zámečků zvlášť cca pod úhlem 45°. A samostatně je poté ještě třeba vyčistit oblast podél linie dásní. Ortodontický zámeček nesmí být zaklíněn uprostřed hlavice mezi vlákny. Přední část zámečků dočišťujeme sólo technikou. 

Pacienti s protetickou prací

Typy protetických prací se liší a stejně tak i vhodné hlavice. Nicméně obecně lze konstatovat, že sonická technologie je šetrná jak k povrchu protetických prací, tak k okolním tkáním. Pro špatně přístupné prostory kolem protetiky a zejména pod protetikou (například mezičleny) je vhodné doplnit čištění o použití Power Flosser.

Nekariogenní defekty a pigmentace

Po šetřené odstranění pigmentací a prevenci rozvoje krčkových defektů a abrazivních defektů tvrdých tkání jsou optimální kartáčky s tlakovým senzorem a/nebo nastavitelnou intenzitou. V kombinaci s hlavicemi DiamondClean Smart a ProtectiveClean Complex Care jsou ideálním doplňkem k ordinačnímu a domácímu bělení zubů. Spolu s nimi lze používat nízkoabrazivní bělicí pasty na bázi enzymů, které pigmenty pomáhají rozpouštět.

Závěr

V rámci produktové řady Sonicare jsou k dispozici nástroje pro efektivní provádění ústní hygieny prakticky pro všechny stavy v dutině ústní. Vždy je ale nutné poučit pacienta o správném zacházení s pomůckou a je také důležité doplnit čištění o efektivní hygienu mezizubních prostor a případné dočištění obzvláště špatně dostupných míst například solo technikou.

(norg)

KOMERČNÍ SDĚLENÍ

Zdroj: Moderní pomůcky dentální péče. Příručka pro zubní lékaře a dentální hygienistky. Philips, 2018.