Afatinib – nová naděje pro nemocné s nemalobuněčným plicním karcinomem
Pokroky v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) jsou viditelné a to dává naději nejen nemocným s touto diagnózou. Důkazem toho je nový lék – afatinib, který byl v EU na podzim 2013 schválen k použití pro nemocné s NSCLC.
Pokroky v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) jsou viditelné a to dává naději nejen nemocným s touto diagnózou. Důkazem toho je nový lék – afatinib, který byl v EU na podzim 2013 schválen k použití pro nemocné s NSCLC.
Přestože největším problémem léčby bronchogenního karcinomu zůstává pozdní diagnostika, přežití nemocných se stadii IIIb a IV se prodlužuje. Velkou zásluhu na tom má podpůrná léčba, ale hlavně novější, bezpečnější a cílenější léčba.
Plicní karcinom je široký pojem
Pryč jsou doby, kdy se karcinomy plic rozdělovaly jen na nemalobuněčné a malobuněčné. Nemalobuněčné jsou nesourodá skupina nádorů lišících se histologicky, imunohistochemicky a na molekulární úrovni. Jako příklad můžeme uvést exprese receptorů na povrchu buňky pro epidermální růstový faktor, zkráceně EGFR. Ty mohou nést mutaci, čehož pak lze využít v léčbě inhibitory tyrozinkinázy (léčba erlotinibem či gefitinibem). Je tedy jasné, že čím přesněji je provedena diagnostika nádoru, tím lépe se pak směřuje léčba.
Nová a účinná látka? Ano, afatinib
Během desetiletého testování dostala nadějná látka jméno afatinib (v EU pod obchodním názvem Giotrif). Jde o ireverzibilní blokátor EGFR, ale i ErbB (HER1-4). Studiemi bylo dokázáno prodloužení doby do progrese u pacientů s mutací EGFR (s nemalobuněčným karcinomem). Tento lék je indikován v monoterapii u nemocných, kteří nebyli léčeni inhibitory tyrozinkinázy. Spektrum nežádoucích účinků tohoto léku je mírné ve srovnání se standardní chemoterapií. Nejčastěji měli nemocní průjem, kožní exantém či paronychii. Všechny tyto potíže jsou předvídatelné a dobře zvládnutelné, obvykle jen lokální léčbou. Zkušenosti s lékem popisují studie Lux-Lung 3 a Lux-Lung 6 (randomizované multicentricky dvojitě zaslepené a placebem kontrolované klinické studie fáze III).
Optimistický závěr
Pro pneumoonkology, kteří se potýkají s nejčastějším nádorem u mužů v ČR, je nový lék na trhu vždy velkým potěšením. Nezbývá než popřát plno úspěšně léčených nemocných, kteří zase posunou hranice doby přežití této zákeřné choroby.
(jakr)
Zdroj: Sladká J. Novinka v léčbě plicního karcinomu s mutací EGFR, Lékařské listy 9/2013.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Dětská onkologie OnkologieOdborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Proč se australská vakomyš potýká s nedostatkem spánku? Odpověď je poněkud pikantní…
- Aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulancích: Jak na optimální preskripci?
- Popcorn versus chipsy: Co je lepší pro bezstarostné mlsání?
- Proč může netopýr sníst hromady cukru, a přesto netrpí diabetem?
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
Mohlo by vás zajímat
- Odhaleny geny zodpovědné za rezistenci k tamoxifenu
- Časná fyzioterapie může zabránit lymfedému po operaci karcinomu prsu
- Trvající pokles mortality na karcinom ledviny v Evropě
- Předchozí zánětlivá onemocnění plic zvyšují riziko rozvoje nádoru plic
- "Železem saturovaný" hovězí laktoferin zlepšuje chemoterapeutický účinek tamoxifenu u léčby basal-like karcinomu prsu u myší
- Epitelové buňky v aspirované tekutině z bradavky znamenají vyšší riziko karcinomu