Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Střevní záněty: Novinky
Odborné společnosti
Videorozhovor
Kongresy
Časopisy
Zajímavé odkazy
Další...
 

Hladiny fekálního kalprotektinu jako biomarker léčby rektálním mesalazinem u aktivní ulcerózní kolitidy

Specializace: dětská gastroenterologie gastroenterologie a hepatologie
Téma: Střevní záněty

Vydáno: 26.10.2015

Hladiny fekálního kalprotektinu jako biomarker léčby rektálním mesalazinem u aktivní ulcerózní kolitidy

Je již známé, že existuje velmi úzká spojitost mezi závažností endoskopicky potvrzeného zánětu a hladinami fekálního kalprotektinu. Japonská studie jako první takto neinvazivně monitoruje účinnost terapie mesalazinovými čípky u pacientů s proktitidou v rámci ulcerózní kolitidy.

Prospektivní unicentrická studie zahrnovala 160 subjektů s aktivním zánětem v oblasti konečníku, kteří dostávali mesalazin v dávce 1 g denně podávaný per rectum po dobu 8 týdnů. Pacienti, kteří dobře reagovali na tuto léčbu a dosáhli klinické remise, pak dále pokračovali v udržovací léčbě dalších 40 týdnů (celkem 68 % ze 118 subjektů). Hladiny fekálního kalprotektinu byly analyzovány ve dvouměsíčních intervalech.

Po 8 týdnech léčby dosáhlo klinické remise 74 % pacientů (n = 118). Endoskopicky potvrzené hojení zánětu proběhlo u téměř tří čtvrtin těchto pacientů (n = 88). Medián hladin fekálního kalprotektinu statisticky významně poklesl právě u obou těchto skupin pacientů příznivě reagujících na léčbu mesalazinovými čípky (p < 0,0001). Během sledovaného období 40 týdnů mělo 24 pacientů (30 %) relaps onemocnění. Medián hladin fekálního kalprotektinu byl však u těchto pacientů zvýšen již 8 týdnů před diagnostikovaným relapsem. Naopak u pacientů, kteří v remisi zůstali, se nízké hladiny fekálního kalprotektinu po celou sledovanou dobu výrazně nezměnily. Zvýšené hladiny fekálního kalprotektinu (≥ 55 μg/g) byly užitečné pro včasný záchyt a diagnózu relapsu onemocnění.

Fekální kalprotektin může dobře sloužit jako neinvazivní biomarker hodnocení aktivity zánětlivého onemocnění u ulcerózní kolitidy. Pravidelný monitoring fekálního kalprotektinu je podle závěrů studie nákladově výhodné opatření, které může sloužit jako spolehlivý prediktor relapsu u udržovací terapie mesalazinovými čípky.

(thom)

Zdroj: Yamamoto T., Shimoyama T., Matsumoto K. Consecutive monitoring of faecal calprotectin during mesalazine suppository therapy for active rectal inflammation in ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jul 3; doi: 10.1111/apt.13308.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     2,9/5, hodnoceno 18x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Zánětlivé střevní onemocnění a těhotenství

Data týkající se těhotenství a komplikací v těhotenství u žen se zánětlivým střevním onemocněním (IBD) nejsou zcela jednoznačná. Dánští vědci se zaměřili na potenciální souvislost mezi IBD a medikací vyžadovanou pro kontrolu IBD a komplikacemi spojenými s těhotenstvím (potrat, preeklampsie, předčasný porod, poporodní adaptace vyjádřená pomocí skóre Apgar či vrozenými abnormitami).

Mesalamin s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou

Cílem randomizované dvojitě zaslepené kontrolované studie mezinárodního týmu odborníků bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost nízkých a vysokých dávek perorálně podávaného mesalaminu s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou.

Psychologické charakteristiky pacientů s nespecifickými střevními záněty během prvních 6 měsíců po stanovení diagnózy

Nespecifické střevní záněty (inflammatory bowel diseases – IBD) jsou spojeny se sníženou kvalitou fyzických i psychických stránek života. Prvních 6 měsíců po stanovení diagnózy je pro pacienty velmi důležitých, protože se učí žít s novou nemocí.



Všechny novinky