Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Růstový hormon: Novinky
Odborné společnosti
Kongresy
Časopisy
 

Léčba růstovým hormonem u dětí s celiakií

Specializace: endokrinologie pediatrie praktické lékařství pro děti a dorost
Téma: Růstový hormon

Vydáno: 17.2.2008

Léčba růstovým hormonem u dětí s celiakií

Na podzim minulého roku byla zveřejněna studie italských autorů na téma celiakie a  růstového hormonu. Studie měla za úkol ozřejmit, zda také děti s celiakií a současným deficitem růstového hormonu mohou mít prospěch ze substituční léčby. O tom, že jedním z častých projevů celiakie je právě malá postava, se u nás dosud málo mluví.

Studie se zúčastnilo celkem 14 prepubertálních dětí s celiakií a deficitem růstového hormonu, u kterých nebylo patrné žádné urychlení růstu po minimálně roční bezlepkové dietě. Dodržování diety bylo u těchto dětí potvrzeno negativitou antiendomyziálních protilátek. Kontrolní skupinu tvořilo deset věkově odpovídajících dětí s idiopatickým deficitem růstového hormonu. Všichni dětští pacienti byli léčeni stejnou dávkou růstového hormonu (0,25 mg/kg subkutánně každý týden). V době, kdy byla dětem diagnostikována celiakie, zaznamenali u nich autoři výšku, růstové tempo a BMI. Tyto parametry se potom sledovaly také po prvním, druhém, a třetím roce substituční terapie růstovým hormonem.

Povzbudivé výsledky

Především během prvního roku substituční terapie u dětí nápadně vzrostlo růstové tempo. Zvýšení růstového tempa bylo stejně patrné u obou skupin dětí – ve skupině dětí s celiakií a současným deficitem růstového hormonu stejně tak jako v kontrolní skupině dětí s idiopatickým deficitem růstového hormonu. Během druhého a třetího roku terapie se růstové tempo pomalu snižovalo, avšak hodnoty dosažené ve třetím roce byly stále uspokojivé. I když již nebyly tak výrazně zlepšené, stále poukazovaly na zvýšení růstového tempa oproti období před léčbou.

Závěr

U dětských pacientů s celiakií a současným deficitem růstového hormonu potvrzeným po dodržování bezlepkové diety po dobu alespoň dvanácti měsíců by měla být zahájena substituční léčba růstovým hormonem, která umožní dosažení normální výšky u těchto pacientů. Příznivý účinek růstového hormonu na vzrůst těchto dětí je podle výsledků studie plně srovnatelný s účinkem, který má léčba růstovým hormonem u dětí s idiopatickým deficitem hormonu.

(vek)

Zdroj: Giovenale D, et al. Growth hormone treatment in prepubertal children with celiac disease and growth hormone deficiency. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007;45(4):433–437.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Růstový hormon v terapii novorozenců

Hlavním cílem terapie růstovým hormonem (RH) u dětí je zvýšení rychlosti růstu a normalizace výšky dítěte v časném dětství. U nezralých novorozenců s porodní váhou pod 2500 gramů  je RH klíčový především v regulaci výšky v dospělosti.

Růstový hormon a novorozenec

Růst plodu a novorozence je komplexním procesem, který je ovlivňován mnoha faktory. Nezastupitelnou úlohu pro vývoj má nejen genetický potenciál, ale také stav nutrice, životní prostředí a především funkční hormonální systém.

Příznaky nedostatku RH u novorozenců

Růstový hormon (RH) hraje klíčovou roli při růstu a vývoji dítěte. Kromě toho reguluje během života různé metabolické pochody. Koncentrace RH jsou vysoké během těhotenství a po porodu, poté klesnou během prvních týdnů života.



Všechny novinky