Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Zhoršení klinického stavu po vysazení natalizumabu – prediktivní faktory

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 20.1.2015

Zhoršení klinického stavu po vysazení natalizumabu – prediktivní faktory

Španělští autoři se pokusili ve své práci najít ty nemocné trpící roztroušenou sklerózou (RS) ze své praxe, kteří po vysazení natalizumabu prošli zhoršením onemocnění. Na podkladě zkušeností s těmito nemocnými se pokusili identifikovat negativní prediktivní faktory spojené s ukončením terapie natalizumabem.

Autoři ve své práci posuzovali 47 případů vysazení natalizumabu u pacientů s RS. Srovnávali období před léčbou a po léčbě natalizumabem. Autoři definovali významné klinické zhoršení po vysazení natalizumabu jako tzv. dvoukrokové navýšení skóre EDSS (Expanded Disability Status Scale).

Z celkových výsledků plyne, že roční míra relapsů (ARR) v období po vysazení natalizumabu byla nižší než v období před terapií natalizumabem. Nebyl zaznamenán rozdíl v průměrném počtu gadoliniem zvýrazněných lézí na MR z období před léčbou a po léčbě natalizumabem. Léčba kortikoidy neměla významnější vliv na celkové výsledky.

U 8 pacientů (19 %) z celé skupiny bylo pozorováno po vysazení natalizumabu významné zhoršení klinického stavu. Toto zhoršení bylo možno předpovědět na podkladě vyššího vstupního skóre EDSS a jednokrokového zvýšení skóre EDSS během léčby natalizumabem – tyto hodnoty tedy mohou sloužit jako prediktory zhoršení po vysazení natalizumabu. 

(eza)

Zdroj: Vidal-Jordana A., et al. Significant clinical worsening after natalizumab withdrawal: Predictive factors. Mult Scler 2014 Nov 12. pii: 1352458514549401; doi: 10.1177/1352458514549401

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     5/5, hodnoceno 1x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Klinická účinnost natalizumabu podávaného v prodlouženém dávkovacím intervalu 6–8 týdnů

Retrospektivní studie ukazuje na zachování účinnosti natalizumabu při aplikačním intervalu 6–8 týdnů. Prodloužení dávkovacího intervalu by tak mohlo být jedním z řešení pro minimalizaci rizika vzniku progresivní multifokální leukoencefalopatie v souvislosti s aplikací natalizumabu.

Remyelinizační terapie u roztroušené sklerózy?

Poslední dekáda přinesla řadu nových léků pro léčbu roztroušené sklerózy (RS). Se zavedením těchto léků byl dosažen v terapii RS velký pokrok. Léky používané v léčbě RS ovlivňují zejména zánět cestou modulace imunitního systému.

Efekt alfakalcidolu na únavu pacientů s roztroušenou sklerózou

Únava představuje jeden z nejčastějších a současně jeden z nejvíce omezujících příznaků roztroušené sklerózy (RS). Neexistuje specifický lék schválený právě k ovlivnění únavy související s RS. Izraelští lékaři studovali efekt analoga vitamínu D – alfakalcidolu – v této indikaci.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy