Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Zakaj luskavica ogroža srce

Specializace:
Téma:

Vydáno: 1.3.2017

Zakaj luskavica ogroža srce

Bolniki z luskavico imajo povečano tveganje za razvoj pridruženih stanj, med drugim srčno-žilnih bolezni, ki so pri njih pogostejši vzrok umrljivosti kot pri splošnemu prebivalstvu. Bolj ogroženi so bolniki s hudo obliko luskavice, nam je povedala Katarina Šmuc Berger, dr. med., iz Splošne bolnišnice Izola.

Luskavica je kronična vnetna bolezen kože, pri kateri se v telesu sproščajo vnetni posredniki, ki ne vplivajo samo na dogajanje v koži, razlaga dermatovenerologinja. »Temeljna povezava je prav kronično vnetno stanje, pri katerem je porušeno ravnovesje provnetnih in protivnetnih mediatorjev. Ravnovesje je porušeno v prid vnetnih citokinov, kot so na primer TNFα, IL-1, IL-6, IL-8, IL-12, IL-15 in IFN-γ. Posledica je nenormalno delovanje adiponektina, leptina in rezistina.«

Krajša življenjska doba

Po njenih besedah številne raziskave potrjujejo, da imajo bolniki z luskavico večje tveganje za razvoj presnovnega sindroma, srčno-žilnih obolenj in depresije. Nasploh je verjetnost nekaterih bolezni in stanj pri njih večja.

Tako je dvakrat bolj verjetno, da so debeli in da kadijo, prav tako je dvakrat bolj verjetno, da imajo arterijsko hipertenzijo. Verjetnost sladkorne bolezni se jim poveča za 1,5-krat. Pogosteje imajo tudi depresijo in kar 5,5 odstotka jih razmišlja celo o samomoru.

Ob blagi luskavici je verjetnost miokardnega infarkta povečana za 1,5-krat, medtem ko je pri hudi obliki bolezni povečana že kar za sedemkrat, opozarja sogovornica. Enainpolkrat je večja umrljivost zaradi različnih srčno-žilnih bolezni (koronarna arterijska bolezen, možganska kap, pljučna embolija). Ocenjujejo tudi, da je življenjska doba bolnikov z luskavico tri do štiri leta krajša, kot bi bila sicer.

Večja ogroženost pri hudi luskavici

Kot pravi sogovornica, je tveganje za srčno-žilne dogodke pri bolnikih z blažjo obliko luskavice manjše. »Pomembno pa je, da smo tudi pri teh bolnikih pozorni na morebiten pojav psoriatičnega artritisa (PsA), ki se lahko razvije tudi pri manj izraziti prizadetosti kože. Večja verjetnost pojava PsA je pri bolnikih s prizadetostjo nohtov, skalpa in zadnjice.«

Kot že rečeno, so bolj ogroženi bolniki s hujšo obliko luskavice. »Pomembno je, da se tega zavedamo in bolnike pravočasno spodbujamo k zdravemu načinu življenja in ustreznemu zdravljenju.«

Lahko zdravljenje luskavice zmanjša tudi tveganje srčnega infarkta in drugi srčno-žilnih zapletov? »Zadnje raziskave kažejo, da lahko s primernim zdravljenjem neugoden učinek vnetnih citokinov zmanjšamo. Pred kratkim objavljena študija dokazuje, da se endotelijska funkcija izboljša že šest mesecev po uvedbi zdravljenja z inhibitorji TNF-α,« odgovarja Katarina Šmuc Berger, dr. med.

Ko se ob zdravljenju stanje izboljša, bolniki morda želijo zdravljenje opustiti. Kaj svetuje v tem primeru? »Luskavica je še vedno neozdravljiva kronična bolezen. Prav je, da bolnike spodbujamo pri nadaljevanju zdravljenja tudi po izboljšanju. Povsem razumljivo je, da bolniki upajo na ozdravitev in opustitev zdravil. Pomembno pa je, da so glede tega ustrezno informirani in da smo jim na razpolago za dodatna vprašanja.«

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 



Všechny novinky

Kreditovaný kurz

 

Nové léky a cíle v léčbě roztroušené sklerózy

Autor kurzu: MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D.

 

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy