Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Současné možnosti léčby dysfunkce dolních močových cest u roztroušené sklerózy

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 26.8.2014

Současné možnosti léčby dysfunkce dolních močových cest u roztroušené sklerózy

U většiny pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) se dříve či později rozvine i dysfunkce dolních močových cest (lower urinary tract symptoms – LUTS). Vzhledem k tomu, že se jedná pouze o jeden ze symptomů doprovázejících RS, je nutné tento problém řešit komplexně, ideálně ve spolupráci neurologa a urologa.

Dominantní léčbou neurogenní hyperaktivity močového měchýře, včetně té vyvolané RS, jsou antimuskarinové (anticholinergní) léky, přesné údaje o jejich účinnosti a bezpečnosti u RS však chybí. Pokud se antimuskarinové léky ukážou jako neefektivní, další možností léčby jsou intradetrusorové injekce onabotulotoxinu A. Ve většině studií zaznamenalo více než 50 % (v některých studiích až 76 %) pacientů léčených onabotulotoxinem A po léčbě signifikantní zlepšení symptomů, nebo dokonce dosáhlo kontinence. Extrakty z konopí vypadají slibně, ale zatím nejsou široce akceptovatelné jako efektivní terapie. Nové léky k léčbě RS představené v poslední době mohou kromě ovlivnění základního patofyziologického procesu vést i ke zlepšení ostatních symptomů RS včetně LUTS.

LUTS při RS není primárním onemocněním močového měchýře, maximum snahy by proto mělo být věnováno léčbě základního patofyziologického procesu. Léky k potlačení LUTS by měly by být přidávány k základní léčbě RS. V léčbě je potřeba spolupráce neurologa a urologa.

(epa)

Zdroj: Andersson K. E. Current and future drugs for treatment of MS-associated bladder dysfunction. Ann Phys Rehabil Med. 2014 Jun 2; pii: S1877-0657(14)01728-X; doi: 10.1016/j.rehab.2014.05.009. [Epub ahead of print]

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     4/5, hodnoceno 2x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Vitamín D by mohl být využit v terapii roztroušené sklerózy

Vitamín D je schopen u laboratorních myší s roztroušenou sklerózou potlačit migraci autoagresivních lymfocytů do centrálního nervového systému. Alespoň to tvrdí autoři studie, jež byla nedávno provedena na americké Univerzitě Johna Hopkinse.

Melatonin zlepšuje spánek pacientů s roztroušenou sklerózou

Vztah mezi výskytem roztroušené sklerózy (RS) a množstvím ultrafialového slunečního záření byl již prokázán. Oxidační stres hraje v patogenezi RS důležitou roli. Melatonin, který v těle reguluje cirkadiální rytmy, má přirozené antioxidační schopnosti. Navíc by mohl příznivě ovlivnit i poruchy spánku, které jsou u RS časté a významně se podílí na celkové únavě pacienta.

Vliv teriflunomidu na četnost a tíži relapsů u pacientů s roztroušenou sklerózou

Podle post hoc analýzy rozsáhlé studie TOWER redukuje teriflunomid u pacientů s relaps-remitentní roztroušenou sklerózou četnost relapsů, včetně těch vyžadujících hospitalizaci.



Všechny novinky

Kreditovaný kurz

 

Nové léky a cíle v léčbě roztroušené sklerózy

Autor kurzu: MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D.

 

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy