Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

OnabotulinumtoxinA v léčbě spasticity u dospělých

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 10.2.2014

OnabotulinumtoxinA v léčbě spasticity u dospělých

OnabotulinumtoxinA (OBTA) je látka, u které byl ověřen významný přínos v ovlivnění fokální spasticity u dospělých pacientů. Spasticita je dobře známou komplikací řady neurologických poruch či onemocnění, mezi něž patří i roztroušená skleróza. Nedávno publikované výsledky přehledové studie zaměřené na způsoby léčebného použití OBTA (dávkování či distribuce v rámci svalových skupin) u spasticity vycházely ze zhodnocení dříve publikovaných studií.

Metodologicky byly vybrány klinické studie či observační studie, jejichž výsledky byly publikovány v letech 1990–2011. Celkem se jednalo o 28 randomizovaných studií, 5 nerandomizovaných studií a dále 31 studií jen s jedním léčebným ramenem. Celkem tyto studie zahrnovaly 2 136 pacientů.

Nejčastějšími svalovými skupinami horní končetiny, k jejichž léčebnému ovlivnění byl OBTA aplikován, byly flexorové svaly předloktí – karpální (radiální u 64 % a ulnární u 59,1 % pacientů) –, dále musculus flexor digitorum superficialis (57,2 %), musculus flexor digitorum profundus (52,5 %) a biceps (38,8%). U dolních končetin se nejčastěji jednalo o laloky musculus gastrocnemius (66,1 %), musculus soleus (54,7 %) a musculus tibialis posterior (50,5 %).

Celkové dávkování OBTA bylo popsáno v rozsahu 5-200U u svalů horní končetiny a 10-400U u svalů dolní končetiny.

Tato přehledová studie ukazuje, že pokud je OBTA používán k ovlivnění spasticity u dospělých, pak nejčastěji u svalů v oblastech zápěstí, předloktí, flexorů prstů či flexorů v oblasti kotníku a planty. Podané dávky mají velmi široké rozmezí. Jednoznačná doporučení neexistují a možnosti použití OBTA se liší v různých zemích dle lokálních omezení.

(eza)

Zdroj: Nalysnyk L., et al. OnabotulinumtoxinA muscle injection patterns in adult spasticity: a systematic literature review. BMC Neurol. 2013 Sep 8; 13: 118; doi: 10.1186/1471-2377-13-118

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Časná a trvající léčba pacientů s klinicky izolovaným syndromem snižuje progresi postižení

Časná a trvající léčba léčivy modifikujícími chorobu (DMT) u pacientů s klinickým izolovaným syndromem (CIS) může vést k oddálení progrese postižení. Pro toto tvrzení svědčí publikované výsledky studie lékařů z australského Melbourne.

Autologní mezenchymální kmenové buňky mají terapeutický potenciál u roztroušené sklerózy

Studie 2. fáze prokázala přínos autologních mezenchymálních kmenových buněk (MSC) podaných v intravenózní infuzi v léčbě sekundárně progresivní roztroušené sklerózy (RS) z hlediska poruch zraku.

Interferon beta u sekundárně progresivní roztroušené sklerózy

Podávání rekombinantních interferonů β-1a (INFβ-1a) a β-1b (INFβ-1b) je zavedenou součástí terapie pro relaps-remitující roztroušenou sklerózu (RS). Rekombinantní IFNβ jsou v současnosti první linií léčby pro sekundárně progresivní RS (SPRS).



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy