Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Natalizumab jako indukční terapie u agresivních forem roztroušené sklerózy

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 25.2.2014

Natalizumab jako indukční terapie u agresivních forem roztroušené sklerózy

Současnou imunoterapií první linie u relaps-remitující roztroušené sklerózy (RS) jsou rekombinantní beta-interferony a glatirameracetát. Tato terapie je nicméně pouze částečně efektivní a někteří pacienti na ni vůbec neodpoví. Indukční terapie, jejíž podstatou je podávání velmi účinných látek již v první linii, a nikoliv až po selhání předchozí terapie, představuje agresivnější přístup v terapii RS. Vychází z představy, že takto účinné léky mohou ovlivňovat nemoc již časně a účinněji. Natalizumab je velmi efektivní monoklonální protilátka, která byla schválena pro terapii relaps-remitující RS.

Francouzští lékaři velmi recentně publikovali článek, ve kterém popisují časné výsledky (po 1 a 6 měsících) terapie natalizumabem u 3 pacientů s relaps-remitující RS. Všichni pacienti trpěli před zahájením podávání natalizumabu velmi aktivním onemocněním. Celkově u nich bylo v této fázi popsáno 4, 8 a 5 lézí vyšetřeními na magnetické rezonanci (MRI), která byla zesílena podáním kontrastní látky gadolinia. Po 1 i 6 měsících od zahájení podávání natalizumabu nebyly na MRI ani v jednom časovém bodě popsány žádné nové léze v T2 sekvencích a ani nedošlo k výraznějšímu zesílení ložisek po akumulaci gadolinia. Po klinické stránce nebyl zaznamenán žádný relaps.

Ve všech třech publikovaných případech lékaři pozorovali po zahájení léčby natalizumabem dramatický efekt. Pacienti byli bez známek aktivity onemocnění (disease activity free) již po první infuzi natalizumabu. Dle autorů je u JCV negativních pacientů natalizumab poměrně zajímavou alternativou iniciální terapie. Výsledky studie dle autorů naznačují, že indukční terapie s natalizumabem je aplikovatelná u pacientů s agresivní formou RS.

(eza)

Zdroj: Corlobé A., et al. Natalizumab as induction therapy in multiple sclerosis. Rev Neurol (Paris) 2013; pii: S0035-3787(13)00913-2; doi: 10.1016/j.neurol.2013.06.004

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     3,5/5, hodnoceno 2x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Motorická a senzorická odpověď po perkutánní stimulaci tibiálního nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou s dysfunkcí dolních močových cest

Stimulace tibiálního nervu je efektivní léčebný postup při dysfunkci dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou. Dle závěrů studie na 83 pacientech je léčba efektivní, více než 50% zlepšení subjektivních příznaků popisuje 61 % léčených pacientů.

OnabotulinumtoxinA v léčbě spasticity u dospělých

OnabotulinumtoxinA (OBTA) je látka, u které byl ověřen významný přínos v ovlivnění fokální spasticity u dospělých pacientů. Spasticita je dobře známou komplikací řady neurologických poruch či onemocnění, mezi něž patří i roztroušená skleróza. Nedávno publikované výsledky přehledové studie zaměřené na způsoby léčebného použití OBTA (dávkování či distribuce v rámci svalových skupin) u spasticity vycházely ze zhodnocení dříve publikovaných studií.

Časná a trvající léčba pacientů s klinicky izolovaným syndromem snižuje progresi postižení

Časná a trvající léčba léčivy modifikujícími chorobu (DMT) u pacientů s klinickým izolovaným syndromem (CIS) může vést k oddálení progrese postižení. Pro toto tvrzení svědčí publikované výsledky studie lékařů z australského Melbourne.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy