Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Poruchy štítné žlázy: Novinky
Vybrané články a kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Zakaj luskavica ogroža srce

Specializace:
Téma:

Vydáno: 1.3.2017

Zakaj luskavica ogroža srce

Bolniki z luskavico imajo povečano tveganje za razvoj pridruženih stanj, med drugim srčno-žilnih bolezni, ki so pri njih pogostejši vzrok umrljivosti kot pri splošnemu prebivalstvu. Bolj ogroženi so bolniki s hudo obliko luskavice, nam je povedala Katarina Šmuc Berger, dr. med., iz Splošne bolnišnice Izola.

Luskavica je kronična vnetna bolezen kože, pri kateri se v telesu sproščajo vnetni posredniki, ki ne vplivajo samo na dogajanje v koži, razlaga dermatovenerologinja. »Temeljna povezava je prav kronično vnetno stanje, pri katerem je porušeno ravnovesje provnetnih in protivnetnih mediatorjev. Ravnovesje je porušeno v prid vnetnih citokinov, kot so na primer TNFα, IL-1, IL-6, IL-8, IL-12, IL-15 in IFN-γ. Posledica je nenormalno delovanje adiponektina, leptina in rezistina.«

Krajša življenjska doba

Po njenih besedah številne raziskave potrjujejo, da imajo bolniki z luskavico večje tveganje za razvoj presnovnega sindroma, srčno-žilnih obolenj in depresije. Nasploh je verjetnost nekaterih bolezni in stanj pri njih večja.

Tako je dvakrat bolj verjetno, da so debeli in da kadijo, prav tako je dvakrat bolj verjetno, da imajo arterijsko hipertenzijo. Verjetnost sladkorne bolezni se jim poveča za 1,5-krat. Pogosteje imajo tudi depresijo in kar 5,5 odstotka jih razmišlja celo o samomoru.

Ob blagi luskavici je verjetnost miokardnega infarkta povečana za 1,5-krat, medtem ko je pri hudi obliki bolezni povečana že kar za sedemkrat, opozarja sogovornica. Enainpolkrat je večja umrljivost zaradi različnih srčno-žilnih bolezni (koronarna arterijska bolezen, možganska kap, pljučna embolija). Ocenjujejo tudi, da je življenjska doba bolnikov z luskavico tri do štiri leta krajša, kot bi bila sicer.

Večja ogroženost pri hudi luskavici

Kot pravi sogovornica, je tveganje za srčno-žilne dogodke pri bolnikih z blažjo obliko luskavice manjše. »Pomembno pa je, da smo tudi pri teh bolnikih pozorni na morebiten pojav psoriatičnega artritisa (PsA), ki se lahko razvije tudi pri manj izraziti prizadetosti kože. Večja verjetnost pojava PsA je pri bolnikih s prizadetostjo nohtov, skalpa in zadnjice.«

Kot že rečeno, so bolj ogroženi bolniki s hujšo obliko luskavice. »Pomembno je, da se tega zavedamo in bolnike pravočasno spodbujamo k zdravemu načinu življenja in ustreznemu zdravljenju.«

Lahko zdravljenje luskavice zmanjša tudi tveganje srčnega infarkta in drugi srčno-žilnih zapletov? »Zadnje raziskave kažejo, da lahko s primernim zdravljenjem neugoden učinek vnetnih citokinov zmanjšamo. Pred kratkim objavljena študija dokazuje, da se endotelijska funkcija izboljša že šest mesecev po uvedbi zdravljenja z inhibitorji TNF-α,« odgovarja Katarina Šmuc Berger, dr. med.

Ko se ob zdravljenju stanje izboljša, bolniki morda želijo zdravljenje opustiti. Kaj svetuje v tem primeru? »Luskavica je še vedno neozdravljiva kronična bolezen. Prav je, da bolnike spodbujamo pri nadaljevanju zdravljenja tudi po izboljšanju. Povsem razumljivo je, da bolniki upajo na ozdravitev in opustitev zdravil. Pomembno pa je, da so glede tega ustrezno informirani in da smo jim na razpolago za dodatna vprašanja.«

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Endokrinologická ambulance I.interní kliniky FN Plzeň Lochotín
alej Svobody 80
304 60  Plzeň Lochotín

zobrazit

Endokrinologická ambulance II. interní kliniky FN u sv. Anny v Brně
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Nemocnice České Budějovice, a.s.
B. Němcové 585/54
370 01  České Budějovice

zobrazit

III. interní klinika - nefrologická, revmatologická a endokrinologická
Ivana Petroviče Pavlova 185
779 00  Olomouc-Nová Ulice

zobrazit

Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Blansko
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Endokrinologický ústav
Národní 8
116 94  Praha 1

zobrazit

Klinika nukleární medicíny a endokrinologie UK 2. LF a FN Motol (KNME)
V Úvalu 84
150 06  Praha 5 - Motol

zobrazit

3. interní klinika 1. LF UK a VFN
U nemocnice 1
128 08  Praha 2

zobrazit

Endokrinologická ambulance I. interní kliniky FN Ostrava
17. listopadu 1790
708 52  Ostrava-Poruba

zobrazit

Gynekologická endokrinologie na Gynekologicko - porodnické klinice 1. LF UK a VFN
Apolinářská 18
128 51  Praha 2

zobrazit

Dětská endokrinologická ambulance Nemocnice na Homolce
Roentgenova 2
150 30  Praha 5

zobrazit

2. Interní klinika - oddělení klinické hematologie FN HK
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

ENDOCARE, s.r.o.
Roškotova 1225/1
14021  Praha 4

zobrazit

Interní hepatogastroenterologická klinika FN Brno a LF MU
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy