Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Vliv inhibitorů TNF-α na stabilizaci aterosklerózy u ankylozující spondylitidy

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 3.2.2014

Vliv inhibitorů TNF-α na stabilizaci aterosklerózy u ankylozující spondylitidy

Výsledky téměř pětiletého ultrasonografického sledování stěny karotických tepen u 67 pacientů s ankylozující spondylitidou (AS) ukázaly, že léčba blokátory TNF-α by mohla zpomalovat nebo stabilizovat subklinickou aterosklerózu.

Zvýšené kardiovaskulární riziko je u AS dáno pravděpodobně chronickým zánětlivým procesem. Holandští autoři provedli prospektivní observační kohortovou studii, která hodnotila, zda může léčba AS inhibitory TNF-α zmírnit subklinickou aterosklerózu.

Zařadili 81 pacientů s AS léčených inhibitory TNF-α, u nichž při vstupu do studie a po 5 letech ultrasonograficky vyšetřili parametry stěny karotické tepny: tloušťku intima-media (cIMT) a Youngův elastický modul (YEM), dále užívání léků, faktory související s AS a kardiovaskulární rizikové faktory.

Po střední délce sledování 4,9 roku se k UZ vyšetření dostavilo 67 pacientů. Z nich 12 (15 %) užívání inhibitorů TNF-α přerušilo. Ve skupině pacientů, kteří v užívání této léčby pokračovali, nedošlo k významné změně cIMT (+0,011, p = 0,561), zatímco u pacientů s vysazením léčby cIMT vzrostla podstatněji (+0,057, p = 0,069). Tento účinek přičítají autoři studie vlivu léčby na snížení aktivity choroby. V žádné skupině nedošlo k významné změně YEM.

Stabilizace nebo zpomalení progrese aterosklerózy, které by mohly inhibitory TNF-α u AS navozovat, odráží pokles kardiovaskulárního rizika těchto pacientů.

(zza)

Zdroj: van Sijl A. M., van Eijk I. C., Peters M. J., et al. Tumor necrosis factor blocking agents and progression of subclinical atherosclerosis in patiens with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. Publikováno online 3. října 2013; DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-203934

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Ankylozující spondylitida: informace pro lékaře

Ankylozující spondylitida (AS) nebo také Bechtěrevova choroba patří mezi chronická zánětlivá systémová onemocnění s maximem postižení sakroiliakálních (SI) kloubů a axiálního skeletu. Jedná se o revmatické onemocnění doprovázené dlouhodobými bolestmi, zprvu v dolní a později v celé páteři.

První práce přinášející dlouhodobá data o perzistenci na léčbě etanerceptem u pacientů s psoriázou

Etanercept je široce používán v léčbě střední až závažné psoriázy u pacientů, kteří nemohou být léčeni terapií ultrafialovým světlem nebo systémovou léčbou metotrexátem či cyklosporinem nebo na ně nedostatečně reagují. Jeho efektivita i dobrá tolerance byly prokázány v řadě klinických studií. Dosud však chybí dlouhodobá data o perzistenci pacientů na léčbě etanerceptem.

Dávky glukokortikoidů spojené se zvýšenou mortalitou při terapii revmatoidní artritidy

Glukokortikoidy tvoří pilíř léčby revmatických nemocí i přesto, že s jejich užitím je spojena řada nežádoucích účinků. Na otázku, zda existují prahy dávek (denní a kumulativní) spojené s menšími riziky, se pokusili odpovědět lékaři z Texaského centra pro léčbu revmatických nemocí v San Antoniu



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy