Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Větší účinnosti biologické léčby u obézních pacientů s ložiskovou psoriázou lze dosáhnout při snížení tělesné hmotnosti

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 28.7.2014

Větší účinnosti biologické léčby u obézních pacientů s ložiskovou psoriázou lze dosáhnout při snížení tělesné hmotnosti

Snížení tělesné hmotnosti u obézních pacientů s ložiskovou psoriázou může zajistit lepší účinnost biologické léčby. Ukázala to právě publikovaná kuvajtská studie s 262 pacienty, která hodnotila vliv poklesu hmotnosti dosaženého nízkokalorickou dietou na index PASI (Psoriasis Area and Severity Index) při léčbě inhibitory TNF-α.

Zařazeni byli obézní pacienti se středně závažnou až závažnou stabilní ložiskovou psoriázou (skóre PASI 20–50) při léčbě infliximabem, etanerceptem, ustekinumabem či adalimumabem. Tito pacienti byli randomizováni v poměru 1 : 1 k dodržování diety se sníženým kalorickým obsahem (≤ 1 000 kcal/den) po dobu 8 týdnů s cílem snížení tělesné hmotnosti nebo k běžné stravě (kontrolní skupina). Sledovaným parametrem bylo skóre PASI, které bylo hodnoceno při vstupu do studie a poté každé 4 týdny po dobu 24 týdnů.

Při vstupu do studie nebyly mezi skupinami zjištěny významné demografické rozdíly, rozdíly v tělesné hmotnosti, body mass indexu (BMI) či obvodu pasu ani v průměrném skóre PASI. Po 24 týdnech byl ve skupině s redukční dietou zjištěn průměrný úbytek tělesné hmotnosti o 12,9 kg v porovnání s kontrolní skupinou, kde se tělesná hmotnost zvýšila průměrně o 0,5 kg. Průměrné zlepšení skóre PASI činilo 84 % ve skupině s redukční dietou a 69 % v kontrolní skupině. Zlepšení PASI o 75 % (PASI 75) dosáhlo 86 % pacientů ve skupině s dietou a 59 % v kontrolní skupině (p < 0,001). Průměrná plocha povrchu těla postižená ložiskovou psoriázou byla 3,3 % u pacientů s dietou v porovnání s 8,1 % v kontrolní skupině.

Autoři došli k závěru, že snížení tělesné hmotnosti dosažené dietou s nízkým kalorickým obsahem může u obézních pacientů s ložiskovou psoriázou zvýšit účinnost biologické léčby.

(zza)

Zdroj: Al-Mutairi N., Nour T. The effect of weight reduction on treatment outcomes in obese patients with psoriasis on biologic therapy: a randomized controlled prospective trial. Expert Opin Biol Ther. 2014 Jun; 14 (6): 749–56; doi: 10.1517/14712598.2014.900541. Epub 2014 Mar 24.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     4/5, hodnoceno 4x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Zobrazování nejčasnějších zánětlivých změn při revmatoidní artritidě pomocí MRI

Magnetická rezonance (MRI) a ultrazvukové vyšetření dokážou zobrazit zánětlivé změny v kloubu a poškození způsobené revmatoidní artritidou lépe a dříve než rentgenové vyšetření. Nyní se ukázalo, že vyšetření MRI odhalí subklinické známky zánětu i u pacientů s klinicky suspektní artralgií (CSA), tedy možným prekurzorem revmatoidní artritidy.

Nonhodgkinský lymfom páteře byl mylně považován za vzplanutí ankylozující spondylitidy

Kazuistika 52letého může s ankyklozující spondylitidou (AS) léčeného dlouhodobě inhibitorem TNF-α, u něhož byl nonhodgkinský lymfom mylně považován za exacerbaci choroby, poukazuje na obtíže diferenciální diagnostiky bolestí dolní části zad s neurologickými příznaky u pacientů s AS a zdůrazňuje potřebu stálé ostražitosti při dlouhodobé imunosupresivní léčbě.

Hladina etanerceptu koreluje u léčených pacientů s aktivitou choroby také u ankylozující spondylitidy

Holandská studie se 162 pacienty léčenými 24 týdnů etanerceptem ukázala, že nejen u revmatoidní artritidy, ale i u ankylozující spondylitidy (AS) je vyšší hladina etanerceptu spojena s nižší aktivitou choroby a mírou zánětu a naopak. Stanovení hladiny etanerceptu v krvi by mohlo pomoci optimalizovat léčbu AS.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy