Statiny tlumí zánět u revmatoidní artritidy
Metaanalýza 15 studií zahrnující 992 pacientů ukázala pleiotropní účinky statinů, které se projevují klinickým zmírněním aktivity revmatoidní artritidy (RA) a laboratorně prokázaným protizánětlivým působením u autoimunitního zánětu při RA. Statiny by se tedy mohly stát doporučovanou léčbou pacientů s RA.
Statiny jsou léky široce využívané v léčbě dyslipidémie. Jejich přínos spočívá především v ovlivnění lipidového spektra, ovšem studie naznačují jejich další účinky, např. ovlivnění zánětlivých procesů. Imunomodulační působení statinů u RA je však stále diskutabilní. Čínští autoři se rozhodli na základě publikovaných prací posoudit jejich účinnost v léčbě RA.
Provedli strukturovaný průzkum literatury a na jeho základě metaanalýzu 15 studií, které zahrnovaly 487 pacientů s RA přiřazených k podávání statinů a 505 kontrolních pacientů s RA. Výsledky jasně ukázaly, že statiny významným způsobem tlumí aktivitu choroby. Během léčby statiny byl u pacientů s RA zjištěn statisticky významný pokles sedimentace erytrocytů a C-reaktivního proteinu, který byl zjevný po 12 měsících. Klesl počet citlivých kloubů a počet oteklých kloubů a zmírnila se ranní ztuhlost. Ukázalo se, že statiny silně snižují hladinu zánětlivých faktorů, jako je TNFα a interleukin 6.
Zdá se tedy, že kromě snížení akcelerovaného kardiovaskulárního rizika u pacientů s RA by statiny mohly vykazovat i příznivé protizánětlivé účinky, které jsou dnes již u RA prokazatelné klinicky i laboratorně.
(zza)
Zdroj: Lv S., Liu Y., Zou Z., et al. The impact of statins therapy on disease activity and inflammatory factor in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis. Clin Exp Rheumatol. 2014 Oct 20. [Epub ahead of print]
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.