Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Ovlivnění revmatologických příznaků a plicních funkcí etanerceptem u pacientů s pokročilou formou ankylozující spondylitidy – výsledky studie SPINE

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 18.4.2011

Ovlivnění revmatologických příznaků a plicních funkcí etanerceptem u pacientů s pokročilou formou ankylozující spondylitidy – výsledky studie SPINE

Pacienti s pokročilými formami ankylozující spondylitidy (AS) se často potýkají s invaliditou vlivem snížené hybnosti páteře („bambusová tyč“) a zhoršení plicních funkcí. Cílem multicentrické randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studie SPINE proto bylo zhodnotit u těchto pacientů účinnost léčby etanerceptem.

Při progresi AS se u pacientů setkáváme typicky s ankylózou a hrudní kyfózou. V hrudní oblasti je ankylóza důsledkem osifikace ligament a vertebrokostálních a sternokostálních kloubů. U pacientů s pokročilou spinální ankylózou pak dochází k omezení pohybů hrudní stěny a při spirometrii nacházíme sníženou vitální kapacitu plic a zvýšenou funkční reziduální kapacitu.

Studie SPINE trvala celkem 12 týdnů a byla prováděna u pacientů dosud neléčených antiTNF preparáty s definitivní (dle modifikovaných newyorských kritérií), aktivní (Bath AS Disease Activity Index – BASDAI ≥ 40) a těžkou AS, která je refrakterní na léčbu nesteroidními protizánětlivými léky. Tito pacienti pak byli léčeni etanerceptem v dávce 50 mg jednou týdně nebo placebem.

Z 95 pacientů jich bylo celkem 82 randomizováno k léčbě etanerceptem (39) nebo placebem (43). Vstupní BASDAI skóre bylo 61,0 ± 13,4, C-reaktivní protein dosahoval hodnot 20,7 ± 25,5 mg/l a BASMI (Bath AS Metrology Index) byl 5,7 ± 1,3 l. Usilovná vitální kapacita plic (FVC) pak byla 3,3 ± 0,7 l. Ve skupině léčené etanerceptem došlo na rozdíl od placeba k signifikantnímu zlepšení v BASDAI skóre (−19,8 ± 16,5 vs. −11,0 ± 16,4). Navíc ve 12. týdnu dosahovala léčba etanerceptem lepších výsledků nejen v BASDAI (−26,4 ± 19,7 vs. −14,4 ± 19,7), ale také v BASFI (Bath AS Functional Index; −21,7 ± 17,6 vs. −10,1 ± 17,6), BASMI (−0,6 ± 0,6 vs. −0,2 ± 0,6), v hladinách CRP (−15,7 ± 14,2 vs. −1,3 ± 14,2) a usilovné vitální kapacitě (+160 ± 280 ml vs. −20 ± 280 ml).

U pacientů s pokročilou AS byla tedy prokázána krátkodobá účinnost etanerceptu, jak již popisovaly i dřívější studie u méně pokročilých forem nemoci. Účinnost byla zaznamenána jak u hlavních příznaků choroby (bolest) a zánětlivé aktivity, tak i u hybnosti páteře a plicních funkcí.

(pes)

Zdroj:

  1. Dougados M et al.: Efficacy of etanercept on rheumatic signs and pulmonary function tests in advanced ankylosing spondylitis: results of a randomised double-blind placebo-controlled study (SPINE). Ann Rheum Dis. Publikováno on-line 13. února 2011; doi: 10.1136/ard.2010.139261.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Etanercept u obézních pacientů snižuje glykémii a tlumí zánět

Antagonista TNF-alfa etanercept snižuje hladiny glukózy nalačno a vede také ke snížení zánětlivých markerů u obézních pacientů se znaky metabolického syndromu. Jedná se o závěry relativně nové studie, publikované v listopadu 2010.

Erektilní dysfunkce u pacientů s psoriázou

Psoriáza má jako chronické zánětlivé onemocnění značný vliv na kvalitu života pacientů, a to s fyzikálními, sociálními a psychologickými dopady srovnatelnými například se srdečními chorobami, diabetem nebo rakovinou.

Management obrovskobuněčné arteritidy a polymyalgia rheumatica

Obrovskobuněčná, někdy také temporální arteritida je vaskulitida postihující střední a velké cévy, která vede až ke kritickým ischemiím. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin akutní ztráty vidění a slepoty.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy