Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Léky proti artritidě mohou po operacích zabránit ztrátám paměti

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 6.3.2011

Léky proti artritidě mohou po operacích zabránit ztrátám paměti

Protizánětlivé léky, které jsou v současnosti využívané například k léčbě revmatoidní artritidy, mohou rovněž pomoci zabránit kognitivním poruchám po chirurgických výkonech. O tomto tématu pojednává nová studie vědců ze San Franciska.

Vědci zde také poprvé odhalili, že specifická zánětlivá odpověď v mozku může vysvětlit to, proč řada pacientů po chirurgických výkonech či závažných onemocněních trpí ztrátou paměti nebo jinými formami kognitivní dysfunkce. Zjištění vyplývající z výzkumu na myších modelech by mohly během následujícího roku vést ke klinickým studiím u lidí.

Už řadu let se anesteziologové a neurologové pokoušeli objasnit, proč někteří pacienti, zejména ti starší, trpí po chirurgických výkonech zmateností, poruchami učení a ztrátou paměti. Mluvíme o takzvané pooperační kognitivní dysfunkci. Tento stav je krátkodobý a typicky se vyskytuje na jednotkách intenzivní péče, kde postihuje 28 až 92 % hospitalizovaných pacientů, samozřejmě v závislosti na jejich věku, zdravotním stavu a chirurgickém výkonu jako takovém. Zmíněná kognitivní dysfunkce je pak ve svém důsledku spojena s horšími operačními výsledky, vyšším rizikem mortality a pravděpodobnou permanentní demencí.

Až dosud však nebyla příčina poruchy, a tudíž ani její možná léčba plně objasněna. Z nové studie vyplývá, že je způsobena signálními molekulami – cytokiny, které jsou uvolňovány buňkami imunitního systému. I v současnosti jsou používány léky, které jsou zacílené na aktivitu cytokinů, a proto je pravděpodobné, že by tyto léky mohly být při kognitivní dysfunkci účinné.

Předcházející studie spojily pooperační kognitivní dysfunkci se vzestupem hladin cytokinu interleukinu-1 beta v séru (IL-1β). V současné studii se pak vědci zabývali i jiným cytokinem – tumor necrosis faktorem alfa (TNF-α), který reguluje zánětlivou odpověď imunitního systému ještě před produkcí interleukinu-1. Lékaři ve studii aplikovali myším před chirurgickým výkonem jednotlivou dávku anti-TNF protilátky a zjistili, že tato léčba snížila sérové hladiny IL-1β, omezila zánět v mozkové tkáni a zamezila projevům kognitivní dysfunkce. Výzkum tedy napovídá, že TNF spouští během chirurgického výkonu kaskádu imunitních odpovědí, které vedou v mozkové tkáni k produkci IL-1.

(pes)

Zdroj:

  1. Terrando N, Monaco C, Ma D, Foxwell BM, Feldmann M, Maze M. Tumor necrosis factor-alpha triggers a cytokine cascade yielding postoperative cognitive decline. Proc Natl Acad Sci U S A 2010(Nov 23);107(47):20518-22. doi: 10.1073/pnas.1014557107

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     4,5/5, hodnoceno 2x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Časná diagnóza revmatoidní artritidy je klíčová

Pozitivní výsledky u revmatoidní artritidy (RA) jsou úzce spojeny s časnou diagnózou a léčbou chorobu modifikujícími léky (DMARDs). Studie nizozemských vědců zjistila, že pacienti, kteří jsou zajištěni revmatology časně po nástupu symptomů RA, mají menší procento kloubních poškození a větší šanci dosažení remise choroby.

Léky proti artritidě jsou u obézních pacientů méně účinné

Obézní dospělí pacienti s revmatoidní artritidou mohou hůře odpovídat na léčbu některými novými preparáty proti revmatoidní artritidě než ti štíhlejší. Tomuto tématu se věnovala malá studie nizozemských lékařů.

Synergický účinek antiangiogenní nanoterapie v kombinaci s metotrexátem v léčbě experimentální zánětlivé artritidy

Narůstající počet důkazů v posledních letech ukazuje, že časná léčba revmatoidní artritidy kombinací chorobu modifikujících léků (DMARDs) může u pacientů vést k dlouhodobým a trvalým funkčním i klinickým výsledkům.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy