Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Etanercept versus sulfasalzin v léčbě nemocných s axiální i periferní symptomatologií ankylozující spondylitidy

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 16.1.2012

Etanercept versus sulfasalzin v léčbě nemocných s axiální i periferní symptomatologií ankylozující spondylitidy

Etanercept je léčivo ze skupiny inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru (TNFalfa), prozánětlivého cytokinu s klíčovou funkcí u autoimunitních onemocnění. Je indikován u těžkých forem revmatoidní artritidy, juvenilní chronické artritidy, m. Bechtěrev (spondylitis ankylosans), psoriatické artritidy a ložiskové psoriázy. U m. Bechtěrev jsou biologika zcela novým léčebným přístupem, před jejich schválením pro tuto indikaci neexistovala dosud kromě rehabilitace a nesteroidních antirevmatik účinná léčba.

Sulfasalazin se u ankylozující spondylitidy užíval v případě současné přítomnosti axiální i periferní symptomatologie. V červnu roku 2011 byla publikována první studie německých autorů zaměřená na srovnání účinku sulfasalazinu a etanerceptu.

Do této dvojitě zaslepené, randomizované studie bylo zařazeno celkem 566 nemocných. Pacienti v enaterceptové větvi (n = 379) dostávali 50 mg účinné látky 1× týdně, nemocní léčení sulfasalazinem (n = 187) individuálně titrovanou dávku v množství až 3 g/den. Hodnocen byl počet léčených pacientů, kteří dosáhli minimálně 20% zlepšení dle kritérií ASAS20 (Assessment of SpondyloArthritis international Society criteria) po 16 týdnech studijní terapie.

Studijní populace byla dostatečně reprezentativní. Průměrný věk nemocných byl 41 let, 74 % procent účastníků byli muži, průměrná anamnéza trvání ankylozující spondylitidy 7,6 roku. Po 16 týdnech léčby dosáhlo požadovaného zlepšení signifikantně více nemocných v etanerceptové větvi (75,9 %) než ve větvi sulfasalazinové (52,9 %). Rychlejší úlevy od obtíží (hodnoceno ve 2 týdnech od začátku léčby) dosáhli nemocní v etanerceptové větvi. Závažné nežádoucí účinky se vyskytly jen zřídka a jejich výskyt se v jednotlivých skupinách nelišil.

Autoři studie své zjištění uzavírají shrnutím, že etanercept je u nemocných s axiální i periferní symptomatologií ankylozující spondylitidy signifikantně účinnější než sulfasalazin.

(jav)

Zdroj: Braun J. et al. Clinical efficacy and safety of etanercept versus sulfasalazine in patients with ankylosing spondylitis: A randomized, double-blind trial. Arthritis Rheum. 2011 Jun; 63 (6): 1543–51; doi: 10.1002/art.30223.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Etanercept v léčbě juvenilní idiopatické artritidy

U pacientů s různými podtypy juvenilní idiopatické artritidy, která nereaguje na běžnou léčbu chorobu modifikujícím antirevmatickým lékem, vede podávání etanerceptu k dlouhodobému zmírnění aktivity choroby s dobrou snášenlivostí.

Jak identifikovat pacienty se suspektní axiální spondylartritidou v primární praxi?

Mezi spondylartritidy (SpA) řadíme heterogenní skupinu revmatických chorob, jejichž společným klinickým znakem je zánětlivá bolest zad. Pacienty lze rozdělit do dvou skupin podle převažujících příznaků v axiálním nebo periferním skeletu.

Vraťme se k patogenezi dny – proč postihuje nohu?

Dna je přibývající onemocnění postihující více muže s prevalencí 1,4 %. Je charakterizované ukládáním krystalů sodného urátu (MSU) do kloubu. Vyznačuje se predilekcí zejména k I. metatarzofalangeálnímu skloubení (MTPJ) a také k dalším akrálním kloubům nohy a ruky.



Všechny novinky

Odborné centrum

 

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 

Kongresy

 
 

Časopisy