Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Efektivita sulfasalazinu a metotrexátu u dosud neléčených pacientů s časnou formou revmatoidní artritidy

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 17.5.2012

Efektivita sulfasalazinu a metotrexátu u dosud neléčených pacientů s časnou formou revmatoidní artritidy

V dubnovém vydání časopisu Rheumatology byly publikovány výsledky norské studie věnované problematice terapie chorobu modifikujícími léky u pacientů s časnou formou revmatoidní artritidy (RA). Autoři studie porovnávali u této skupiny pacientů vstupní charakteristiky, odpověď na terapii i setrvání na ní.

Studie se tak účastnili pacienti s RA, kteří dosud nebyli léčeni chorobu modifikujícími léky (DMARD) s trváním nemoci alespoň jeden rok. U těchto jedinců byla v době vstupu do studie zahájena terapie sulfasalazinem (SSZ) nebo metotrexátem (MTX) a její účinnost byla hodnocena s odstupem tří a šesti měsíců. Navíc byla u takto léčených pacientů srovnávána účinnost terapie SSZ a MTX (hodnocená s ohledem na status revmatoidního faktoru, RF) a vstupní skóre DAS-28.

Pacienti léčení SSZ (n = 175) vykazovali v době vstupu do studie nižší aktivitu nemoci než pacienti léčení MTX (n = 927), přičemž průměrné DAS-28 skóre bylo 4,4 vs. 5,0 (p < 0,001). Pacienti léčení SSZ byli také méně často RF pozitivní (50 % vs. 61 %, p = 0,006). Šestiměsíční průměrné DAS-28 skóre bylo nižší u pacientů na terapii SSZ než u těch s MTX. Skóre ACR 50 a odpovědi dle EULAR (European League Against Rheumatism) byly po třech měsících terapie v případě SSZ 9/23 % (p <0,001) a u MTX 24/31 % (p = 0,14). Tříleté setrvání na léčbě pak bylo lepší v případě MTX (P < 0,001) a odhadovaná míra jednoročního setrvání na terapii byla 42 % pro SSZ a 75 % pro MTX. U pacientů shodujících se ve vstupním DAS-28 skóre a RF statutu byly průměrné změny DAS-28 a odpovědi dle EULAR podobné i po šesti měsících, přičemž setrvání na léčbě bylo lepší v případě MTX (P < 0,001).

Pacienti léčeni SSZ jako prvním lékem typu DMARD byli častěji RF negativní a vykazovali nižší výchozí aktivitu onemocnění. Setrvání na léčbě bylo lepší v případě MTX a stejně tak účinnost terapie byla vyšší v případě MTX než u SSZ, i když tento rozdíl se zmenšuje po zohlednění jistých rozdílů ve vstupních charakteristikách.

(mik)

Zdroj: Lie E. et al.Effectiveness of sulfasalazine and methotrexate in 1102 DMARD-naive patients with early RA. Rheumatology 2012 Apr; 51 (4): 670–8.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Nedostatek 25-hydroxyvitaminu D je spojen se zvýšenou tuhostí aorty u pacientů se systémovým lupusem erythematosem

Zajímavá zjištění týkající se rizika kardiovaskulárního postižení u pacientů se systémovým lupusem erytematosem (SLE) přinesla jen nedávno publikovaná studie britských autorů.

Závažná forma kožní a kloubní psoriázy u pacienta s AIDS úspěšně léčena etanerceptem

V únorovém vydání časopisu Anais Brasileiros de Dermatologia byl publikován zajímavý případ pacienta s AIDS úspěšně léčeného etanerceptem pro kožní a kloubní psoriázu.

Etanercept jako podpora léčby viru hepatitidy C u pacienta s revmatoidní artritidou - případová studie

Třiapadesátiletý muž s hepatitidou C (HCV) se dostavil na naši kliniku v roce 2007 s anamnézou, ve které je významné v roce 2003 předčasné ukončení léčby ribavirinem a polyetylenglykolovaným interferonem α (pegIFN-α) pro těžkou artropatii a otoky.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy