Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Blokátory TNF-α jsou přínosem v léčbě ankylozující spondylitidy: metatanalýza randomizovaných studií

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 19.12.2013

Blokátory TNF-α jsou přínosem v léčbě ankylozující spondylitidy: metatanalýza randomizovaných studií

Metaanalýza 18 randomizovaných klinických studií s blokátory TNF-α v léčbě ankylozující spondylitidy (AS) u dospělých pacientů ukázala jejich dobrou účinnost při zmírňování příznaků a příznivý bezpečnostní profil.

Biologické léky, jejichž účinek je zaměřen na tumor necrosis factor α (adalimumab, certlizumab, etanrecept, golimumab a infliximab), představují terapeutickou alternativu u pacientů s AS s vysokou aktivitou choroby i při léčbě nesteroidními antirevmatiky. Brazilští autoři nedávno publikovali výsledky metaanalýzy studií z databází EMBASE, MEDLINE, Cochrane Controlled Trials Register a LILACS k září 2012. Výběr studií a dat prováděli dva nezávislí zkoušející a v případě neshody třetí zkoušející. Hodnocena byla odpověď na léčbu podle kritérií ASAS 20 (Assessment in Ankylosing Spondylitis), aktivita choroby, fyzická funkceschopnost, pohyblivost obratlů, nežádoucí příhody a vystoupení ze studie. Nebyla zahrnuta žádná studie s certolizumabem.

Významně lepších výsledků u všech hodnocených parametrů účinnosti bylo dosaženo ve skupině pacientů s blokátory TNF-α v porovnání s kontrolní skupinou po 12/14 týdnech i po 24 týdnech. Mezi skupinami nebyly po 12 a po 30 týdnech zjištěny statisticky významné rozdíly z hlediska bezpečnosti ani podílu pacientů s předčasným ukončením studie.

Přestože jsou žádoucí dlouhodobější výsledky, tato metaanalýza ukázala, že adalimumab, etanercept, golimumab a infliximab účinně zmírňují projevy a příznaky axiální složky AS a jsou bezpečnou volbou u dospělých pacientů s vysokou aktivitou choroby i při léčbě nesteroidními antirevmatiky.

(zza)

Zdroj: Machado M. A., Barbosa M. M., Almeida A. M., et al. Treatment of ankylosing spondylitis with TNF blockers: a meta-analysis. Rheumatol Int. 2013 Sep; 33 (9): 2199–213; doi: 10.1007/s00296-013-2772-6. Epub 2013 May 18.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Na specializované vyšetření je vhodné odeslat pacienty splňující 3 kritéria pro ankylozující spondylitidu

Mezinárodní studie RADAR ukázala, že kritéria pro doporučení pacientů s chronickou bolestí zad na revmatologické vyšetření z důvodu suspektní ankylozující spondilitidy (AS) by měla zahrnovat zánětlivou bolest zad + další 2 parametry (např. sakroiliitidu a přítomnost antigenu HLA-B27).

JAK inhibitory u revmatoidní artritidy

Jednou z nových možných léčebných možností u revmatoidní artritidy (RA) by mohlo být užívání JAK inhibitorů. Nové léčebné přístupy jsou velmi potřebné zejména pro pacienty s onemocněním rezistentním na dostupné léky, předně biologika. Zkoumány jsou zejména prozánětlivé signální dráhy, které mohou být potenciálními cíli.

Prolaktin by mohl bránit úbytku chrupavky u revmatoidní artritidy

Experimentální studie ukázaly příznivé působení prolaktinu proti apoptóze chondrocytů při zánětlivém postižení kloubů. Mohlo by jít o terapeutickou možnost, jak předejít úbytku chrupavky u revmatoidní artritidy.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy